医生视角下肝郁脾虚型乳腺结节患者 [复制链接]

33岁的张女士，找到我咨询的时候，我看她黑眼圈很重，一副疲态。看了看她的舌苔，舌尖略红，舌苔薄*。

询问了她的近况，月经周期大约在45天左右，量少，色暗，夹杂血块。大小便情况正常。睡眠不太好，有时候胸痛持续一整晚，顿顿的那种疼，有时候疼一会就好了，有时候天都要亮了，才能小睡一会。

看了看患者之前的乳腺彩超报告单：

报告显示，患者两年前做B超显示：双乳腺结构紊乱，腺体回声欠均匀，左乳外象多个低回声，最大0.3*0.24cm，提示：左侧乳结节（BI-RADS3次），右乳囊肿；

今年8月份来复查，2年期间，结节渐增大，左乳2点方向结节0.6*0.39cm。

综合分析，患者属于肝郁脾虚型乳腺结节。中药调理应该以疏肝运脾，化痰浊，破瘀滞为主。

中药配方：小柴胡汤加减。柴胡12g、*芩12g、姜半夏12g、太子参20g、连翘12g、紫苏梗12g、牡蛎30g(先煎)、鳖甲18g(先煎)、鸡内金20g、谷麦芽各15g。

中医认为，乳腺结节分为气滞、痰凝、血瘀等类型，它们可以单一存在，也经常相互交集在一起。我们首先要判断患者的结节属于哪种类型，然后配合相应的中药调理方案。