提到癌症的治疗,很多人首先会想到的是手术、放疗、化疗,但对于乳腺癌患者来说,其实还有一种副作用比较轻微的治疗方式,那就是内分泌治疗。那么什么样的乳腺癌患者才可以接受内分泌治疗?内分泌治疗一般需要多久呢?今天小编为大家具体讲解一下。
一、内分泌治疗的原理是什么
在所有癌症中,乳腺癌是一种和人体内激素水平关系密切的癌症。有一类乳腺癌会依靠人体内的雌激素促进其自身的生长。这类乳腺癌中的一部分或大部分细胞上分布着一些雌激素受体(ER),我们可以将其比喻为一把把“锁”,而人体内的雌激素就像一把把钥匙。当雌激素结合到受体上时,促进乳腺癌增殖的“锁”就被打开了,癌细胞就开始了周而复始的增殖,从而导致肿瘤快速生长。
除了存在ER外,这类肿瘤有时还会合并或独立存在另一种孕激素受体,这类乳腺癌统称为依赖型乳腺癌或雌激素受体阳性乳腺癌。乳腺癌内分泌治疗的原理,简而言之就是干扰雌激素这把“钥匙”与ER这把“锁”的结合,可以通过缩减“钥匙”的数量,也可以通过封闭“锁孔”等方式,牢牢地把住那扇让肿瘤增殖的大门。
二、哪些患者适合内分泌治疗
那么是不是所有乳腺癌患者都可以接受内分泌治疗呢?当然不是。但按照乳腺癌目前的分型方法,ER阳性的乳腺癌占整个患者群的很大一部分,据统计约有60%左右。这类患者预后佳,内分泌治疗是有效的改善预后的方法。具体地根据机理不同,内分泌治疗手段有如下几种:
1、选择性雌激素受体调节剂:包括他莫昔芬、雷洛昔芬等。
2、选择性雌激素受体下调剂:如氟维司群。
3、芳香化酶抑制剂:如阿曲那唑、来曲唑等。
4、卵巢功能抑制剂,包括用促*体生成素释放激素类似物或卵巢手术、卵巢放疗等。
尽管如此,仍然有部分患者会在出现内分泌治疗后出现远期复发转移或者近期的耐药。
三、内分泌治疗有副作用吗
任何药物都会有副作用,内分泌治疗当然也不例外。很多女性在化疗期间或者化疗后月经不来了,其实这属于化疗相关性闭经。不少人会发生这种情况,有的人也许就这样绝经,而有的人一段时间后月经会回来,这跟每个人都年龄和化疗药物有关,是一种正常的现象。除此之外,内分泌治疗会让部分患者导致内分泌紊乱,从而出现典型的更年期症状会让女性看上去更老,包括皮肤干燥、头发变细等。
四、要做好打持久战的准备
乳腺癌在所有癌症中相对比较温和,治疗效果好,绝大多数患者要经历手术、放化疗,整个治疗过程长达3-6个月,而最后的内分泌治疗更是长达5年。部分患者,可能还要考虑后续5年的强化治疗,因此要做好打“持久战”的准备。在长期的内分泌治疗过程中及后续的定期复查中,很多患者都能够获得治愈,不是说癌细胞完全消灭了,而是体内残留的癌细胞能够与机体和平共处,长期共存。
总之,乳腺癌内分泌治疗是预防复发转移的“保护伞”,对每个人来说,没有最好的,只有最合适的,要根据具体情况制定最合适的治疗方案,同时记得定期复查,根据需要及时调整治疗方案。小编今日的分享就到这里了,打字不易,如果觉得好,请点个赞或分享哦。