医院中医科专家卢建强：双下肢发凉天气愈热症状愈明显中医如何辨证治疗?
下肢寒痹医案一则：患者，女，61岁。初诊主诉：双下肢发凉年。病史：患者因吹电风扇入睡后，出现双下肢发凉，晨起则双膝以下恶寒明显，逐渐加重至臀部及小腹一下发凉。秋冬季节恶寒不明显，天气愈热则症状愈明显。从入伏到现在，患者仍穿着毛裤。查体：皮肤无异常。平素喜热食，纳眠可，二便调，舌淡白，苔薄白，脉弦。治以补益肝肾，调补气血。方用治疗痹症自拟方。
中医辨证：本方为治疗肝肾不足，风寒湿邪侵袭人体日久，稽留于筋骨所致之痹症而设。若湿邪偏重者，可去当归、加黄精、白术、茯苓、路路通、肉豆蔻以温肾健脾利湿;若风邪偏重之痹症，可加防己、钩藤、夜交藤等疏散风邪;若寒邪偏重者，可加炙麻黄、肉桂之品以温经通络以散寒;若疼痛较明显者，可加延胡索以止痛;若见关节疼痛、屈伸不利严重者，可加伸筋草、木瓜舒筋活络，通利关节;若见于脾胃虚弱者，神疲乏力，少气懒言，可加黄芪、黄精、白术、薏苡仁等健脾益气;若肝肾亏虚明显者，可加补骨脂、骨碎补、芡实以温肾健脾，扶正以宣痹;若因跌打损伤以致筋骨疼痛者，可加用刘寄奴以破血痛经疗痹症。
处方：桂枝，补骨脂，伸筋草，路路通，苍白术，服用7剂配合针灸治疗后恶寒明显减轻。
后复诊为善其后，继服前方。半月后诸症基本缓解。
专家简介：
从事中医教学与临床工作四十余年，精通中医用药方略，系统梳理了中医经典理论体系与各家学说的流变，上承衣钵、兼容百家。熟练运用黄帝内经，脏腑辩证学，四诊八纲辩证学，诊治各类中医疑难杂症，如失眠抑郁、消化系统疾病、心脑血管疾病、男妇科、呼吸系统疾病、脱发白发、耳聋耳鸣、糖尿病、皮肤病、肝胆病、疼痛疾病等；治病求本，扶正祛邪，标本兼治，深受广大患者与同行的好评。
诊疗范围：
中医疼痛疾病：各类腰腿痛、腰椎间盘突出症、颈椎病、骨关节炎、肩周炎、腱鞘炎、顽固性软组织疼痛、带状疱疹后遗神经痛、风湿/类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、三叉神经痛、癌痛等疼痛性疾病。
内科疾病：急性亚急性甲状腺炎、甲亢、甲状腺肿瘤、甲减、甲状腺结节；顽固性咳嗽、慢支肺气肿、肺心病、高血压、冠心病、心绞痛、高脂血症。
消化系统疾病：慢性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、胃食管返流病、腹胀打嗝反酸、慢性肠炎、结肠炎、便秘等。
心脑血管疾病：心脏病、头晕头痛、脑血管病、脑萎缩痴呆、眩晕、癫痫、高血压等。
精神疾病：失眠、抑郁、焦虑、神经衰弱等。
男性病：阳痿、早泄、肾虚、肾炎、肾萎缩、肾囊肿、慢性衰竭、前列腺炎、前列腺增生、遗精、龟头炎、尿道炎、无精症、少精症、弱精症等各类不育。
妇科疾病：痛经、月经不调、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、尿道炎、乳腺结节、乳腺增生、女性不孕、多囊卵巢综合征等。
其他疑难杂症：呼吸系统疾病、各型脱发白发、耳聋耳鸣、糖尿病、过敏性紫癜，肾型紫癜，慢性荨麻疹等。
