白癜风必须治疗吗 https://baike.baidu.com/item/%E9%A3%8E%E6%9D%A5%E4%BA%86%C2%B7%E5%B8%A6%E4%BD%A0%E8%B5%B0%E5%87%BA%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E9%98%B4%E9%9C%BE/20783753不少网友想要了解乳腺癌病理报告，想着自己已经确诊乳腺癌，想通过乳腺癌的病理报告知道自己预后怎么样，今天就和大家聊一聊。
病理报告一般是大体所见，病理诊断，免疫组化。
我们看到报告中的切片，会在显微镜下呈现放大的状态，这个就是大体所见，另外还有肿瘤的部位，在哪个象限，然后是肿瘤的大小，一般靠近乳腺外上象限的肿瘤，恶性几率大，肿瘤大小不用多讲了，越大越能表现恶性。然后是皮肤上是否有恶性征兆，如：凹陷，酒窝，橘皮样等等。
这里说一下灰白色，也就是切面，一般癌是质硬的，它会有间质反应，为了后续鉴别诊断，所以要描述它的切面颜色。
乳腺原位癌
其次看组织学类型和分级，乳腺浸润性癌和导管原位癌伴随关系，还有导管原位癌的级别，这些都是要描述出来，还有周边是否有神经侵犯，这就是为后续化疗方案要做评估，看MP的分级，一般是1-5级：
1.肿瘤细胞小于10%；
2.肿瘤细胞小于30%；
3.肿瘤细胞小于30%-90%；
4.肿瘤细胞明显减小，超过90%；
5.几乎看不到肿瘤细胞，但是可残存一些原位癌。
TNM分期什么意思？
TNM分期主要是根据肿瘤的大小。比如说现在打了T2，肿瘤的大小是2-5cm就放在T2里头分期。现在刚好是3.8cm，所以放在了T2分期。
N2是说淋巴结有转移，现在是有4个淋巴结癌转移，M是远处转移。
免疫组化怎么看？
临床是非常看重免疫组化的。比如前头ER是一个加号，30%的强阳性，PR是阴性小于1%，我们对ER，PR的判读标准是大于1%才算阳性，小于1%就算阴性，HER2是两个加号，需要FISH进一步的检测，来确定它到底有没有，是不是阳性。ER，PR阳性代表首先预后比较好，另外可以进行内分泌的治疗。
Ki67本身是个核增殖的指数，一般有低表达和高表达。有些乳腺癌会有更高级的表达，70%，80%，那就比较高表达了。高表达的意思是癌细胞增殖速度快的意思，预后不太好。目前免疫组化的指标中，临床医生主要看ER，PR、HER2，还有Ki-67。这些指标是和患者的预后有强相关的。
