乳腺结节

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一文带你了解乳腺癌医疗报销与保险知识 [复制链接]

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医疗保险小故事

面对乳腺癌困扰,患者怎样知道报销比例?一文带你了解保险知识

半年前,杨女士被确诊为乳腺癌。虽然杨女士及家人也知道这种病花销巨大,不过,她们觉得有医保,经济上应该不会有什么问题。

但是,治疗结束后,却发现花费不少钱,医保能报销的却很少,这不禁让她深感疑惑。

这就要说到一个问题了,国家医保的报销标准是什么?具体到乳腺癌,到底哪些药费能报销,哪些药费不能报销?

首先,国家医保目录规定内的三类药品,基本上只能用来解决小病的小花费,如果有大病支出,绝大部分还是由患者自身来承担。

我国现阶段有三个基本医疗保险制度

就拿乳腺癌复发转移的三款常用药来举例,基本上有三种情况:

一、甲类药——紫杉醇(化疗药),医保类型:年进入甲类药,%纳入医保范围。其报销比例也要参考当地的相关规定。

二、乙类药——氟维司群(卵巢抑制剂)医保类型:以后进入的乙类药。患者按比例自付后,剩余部分医保才考虑报销,但具体保销比例同样要参考当地政策。

三、丙类药-哌柏西利(依赖性激酶(CDKs)4和6抑制剂)医保类型:丙类药。这种药贵且使用量大,全部由患者自费。

复发转移不用自己扛

虽然说,这在很大程度上减轻乳腺癌家庭的经济压力。但是,对于复发患者来说,巨额的医药费仍使他们压力倍增。

所以,购入商业医疗险,作为国家医保的强有力的补充,也不失为一个好的对策。

在18年以前,患癌后根本不可能再买到保险。但是现在情况不同了,水滴病友之家联合太平洋保险和平安保险推出了“粉红守护”“乳易保”两款保险。

保险到底选哪个

如果有想配置又不明白如何配置的读者,建议考虑以下方案:

从产品类型来看,赔付型和医疗报销型的区别是,赔付型是只要确诊了复发或转移就赔付一定的保额。

1.赔付型:粉红守护

以10万保额为例,保障期内确诊复发即赔付5万,确诊转移的话赔付10万,但对于治疗时产生的费用就不再报销了。

2.医疗报销型重点是保障复发转移期间的各种医疗费用,是根据实际开销和保额以及报销比例进行赔付的。

乳易保这类赔付+报销型的,是确诊即赔付一部分,然后治疗费用再报销一部分。以20万保额为例,赔付额度5万+报销额度15万。就是确诊复发或转移后,先赔付5万块,后续治疗超过5万的部分可以报销,最高可报15万。

社保作为国家基础保障项目,保低不包全,那么,如何提高自身及家庭的保险系数,就是个需要慎重对待的问题了,还是那句话,医保+商业医疗险=双保险。

乳腺癌术后的保障,复发奉献不用自己扛,感兴趣的朋友,评论区留言讨论

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