白癜风怎么防治 http://baidianfeng.39.net/a_bdfnzhm/130903/4249431.html在妇科检查中乳腺钼靶以及乳腺彩超是其中两种不同的检查方式，这两种检查方式有不一样的地方，所以到底采用哪种检查方法还是应该听取医生的建议，下面就来看一下乳腺彩超和乳腺钼靶的区别。
乳腺彩超对于35岁以下的女性来说就比较适合，因为这个年龄阶段的女性，乳房腺体都是多腺体型，在进行彩超检查的时候，每一个部位都可以检查到，可以更容易发现病变，而乳腺钼靶检查需要接触放射线，对于哺乳期女性，孕妇，月经期女性，未成年女性等就不适合用这种检查方式，会有危害性出现。
乳腺彩超检查对于各种乳腺良性疾病的确诊有着很好的作用，像乳腺炎，乳腺囊性增生，乳腺增生，乳腺导管扩张症以及肉芽肿性乳腺炎等，而钼靶检查对于乳腺多发小结节，微小多发囊性乳腺增生疾病等确诊的意义并不是非常大，它是属于一种夹扁的重叠影像，所以应该根据自己的实际需求来选择正确的检查方式。
乳腺彩超检查不管是什么年龄阶段的人，不管是什么时期，什么地点，什么时间都可以进行重复检查，没有任何的风险性存在，而乳腺钼靶检查有各种不一样的限制以及要求，主要就是因为它需要接触放射线，而且每一年的检查次数都不能够超过两次超声检查可以判断肿块的良恶性吗？
乳腺超声检查可以观察乳房内部的整体情况，是否有肿块以及肿块的大小、形态、边界、内部及后方回声、微钙化等征象以判断肿块的良恶性。对可疑恶性病灶，超声还可以观察腋下淋巴结有无转移。近年来，随着彩色多普勒血流显像、超声造影增强显像、超声弹性成像、三维超声等新技术的发展，超声对诊断乳腺癌，尤其是早期不典型乳腺癌甚至乳腺癌前期病变的诊断率不断提高，目前超声对乳腺良恶性肿瘤的诊断正确率可达90％以上。
乳腺报一张合格的乳腺B超报告，分为两部分。
第一部分是超声描述，是B超科医生根据B超成像对乳腺内部情况进行描述，也就是“看图说话”（医院出具的B超报告上会附带成像图）。
第二部分是超声提示，是B超科医生凭借专业知识及临床经验对B超成像进行总结判断，也就是“下结论”。
第一部分超声描述
首先，在“超声描述”中，有大量的信息需要我们去感识。因为是“看图说话”，看到什么，就写什么，所以描述的内容是相对客观的。
1.部位
左乳or右乳？这个就不用傅医生详细解释啦，只要认识“左”“右”两字，就明白哪一侧乳房出状况了。
2.方位
就是病变位于乳房的哪个方向。目前常用方法有两种。
一种比较直观，如“上方、下方、内侧、外侧”等。
另一种是“钟表”法，对应于时钟的位置。例如，12点对应的是上方，6点对应的是下方，左乳2点指的是左乳外上方向，而右乳2点则指的是右乳内上方向。以此类推。
3.大小
在B超报告中，对结节大小的测量通常包括三个径线，即“长*宽*高”。而乳腺科医生对结节大小最简单的描述，是取“长、宽、高”三个径线中的最大值，而不是三者的乘积。
例如，医生会对病友说“你的肿块已经大于2cm了，是建议手术的”，指的就是这个肿块的三径线中任意一条径线已经超过2cm了。
4.回声
在乳腺B超中，结节一般有四种回声：
（1）强回声结节：代表乳腺组织内有钙化灶。
B超能发现的钙化灶一般是粗大型的，而一些细小钙化灶B超有时很难探查到。这时，医生就会建议钼靶检查。
一些病友看到“钙化灶”，就会特别紧张。其实，钙化灶也有良恶性之分。
良性钙化灶有类似于结石的纤维腺瘤伴坚硬粗大钙化，有乳汁淤积残留的钙盐沉积，也有乳腺炎症的渗出物及坏死物质等等。
恶性钙化灶，最常见的就是乳腺癌中的恶性肿瘤细胞在影像学中的表现了。
（2）低回声结节：最常见，代表乳腺的实质结节，通俗地说就是“固态”结节，需要根据其他描述来判断是否需要手术治疗。
（3）无回声结节：较常见，代表乳腺的囊性结节，即囊肿，是“液态”结节。形象地说，就是乳房内长了个“水泡泡”。
当然，如果无回声内伴有低回声，也就是混合回声结节，意味着囊肿内有实质结节了，临床上最常见的就是导管内乳头状瘤，是需要专业手法治疗的，因为它有一定的癌变率。
（4）弱回声结节：在B超成像中是介于低回声与无回声之间的一种结节，通常是由无回声结节转变的，也就是囊肿的病史较长，曾经澄清的“水泡泡”变混浊了。
5.边界与形态
良性肿块边界清晰，有时可见包膜；形态规则，圆形或椭圆形。
恶性肿块一般边界毛糙，欠清晰；形态不规则，呈蟹足状。
还有一种介于良性与恶性的交界性肿瘤，又叫做分叶状肿瘤，顾名思义，这类肿块的形态是分叶状的。
第二部分超声提示
相对于较客观的“超声描述”，“超声提示”就是B超科医生较主观的结论了。
这里不得不提到的就是BI-RADS分级了。它的全称是：乳腺影像报告和数据系统，可分为7级。
简单地说，BI-RADS分级是B超科医生根据专业及经验对乳腺病变进行归类。级别越高，恶性病变可能性越大。
I-RADS１级：阴性结果，未发现异常病变，亦即正常乳腺。
BI-RADS２级：良性病变，可基本排除恶性。定期复查即可。
BI-RADS３级：可能是良性病变，建议短期（一年以内，一般建议3～6个月）随访，医生需要通过短期随访观察来证实良性的判断，如连续2～３年稳定，可改为BI-RADS２级。BI-RADS３级病变的恶性率一般2%。
BI-RADS４级：可疑恶性病变。需要医生进行临床干预，一般首先考虑活检，如空心针穿刺活检、麦默通活检或手术活检。此级可进一步分为4a、4b、4c三类。
4a：需要活检，但恶性可能性较低（3%～30%）。如活检良性结果可以信赖，可以转为半年随访。
4b：倾向于恶性。恶性可能性为31%～60%。
4c：进一步疑为恶性，可能性61%～94%
BI-RADS５级：高度可能恶性，几乎可以肯定。恶性可能性≧95%，应采取积极的诊断及处理。
BI-RADS６级：已经过活检证实为恶性，但还未进行治疗的病变，应采取积极的治疗措施。
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