乳腺结节

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工作笔记1慎huang之又慎hua [复制链接]

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白癜风咨询网 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/150423/4613568.html

这是周一微创的病例

一般情况

患者,女,64岁,

主诉

发现左乳肿块4年余

现病史

患者医院行影像学检查发现左乳肿块,当时未予重视。-8-11医院复查乳腺B超示:左乳低回声结节BIRADS4A类。

患者既往无高血压、糖尿病、冠心病病史,无手术及外伤史,无食物及药物过敏史。

专科检查

双乳对称,半球形,外观无殊,橘皮征(-),酒窝征(-),双乳头无凹陷溢液。双乳腺体丰富,双乳外上象限可及团块状增生,未及明显肿块。双腋下及锁骨区未及明显肿大淋巴结。

辅助检查

(-8-11**医院)乳腺B超:左乳低回声结节BIRADS4a类;钼靶:双侧部分小结节形成BIRADS2类。

我院术前超声图像

就一张图,没血流图,没弹性成像,没超声造影(不是我做的检查)。但我们日常工作中首先遇到的而且大量的都是这些基础的二维灰阶图像。

术后冰冻病理结果:导管内原位癌

回归基础—图像分析

支持良性的表现支持恶性的表现

1、肿块形态规则

2、肿块边缘大部分比较光滑

3、病史(年就发现了)

1、囊实性(微创时也有破裂现象)

囊性内实性低回声附着基底宽,覆盖几乎内壁3/4,表面不光滑,似有强光点

2、肿块边缘局部模糊不清

总结:

发现乳腺囊实性肿块分类一定得慎之又慎(建议4A类起步)!!!

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