抗生素治疗母乳喂养妇女乳腺炎 [复制链接]

摘要

背景

据估计，2%~33%的哺乳妇女会患上哺乳期乳腺炎。乳腺炎的主要病因是乳汁淤积，这可能与感染有关，也可能与感染无关。在感染性乳腺炎中，金*色葡萄球菌和白色葡萄球菌是实验室检查中最常见的病原菌。大肠杆菌和链球菌较少发现。本综述旨在研究抗生素治疗在缓解患有乳腺炎的哺乳期妇女症状方面的有效性，无论是否有实验室数据。

纳入研究

在本综述中，有两项研究符合预先规定的纳入标准。一项研究有两个治疗组(口服阿莫西林或头孢拉定)来治疗乳腺炎。另一项研究比较了抗生素治疗、抗生素联合非药物治疗(乳房排空)以及不治疗，分析的单位是乳房而不是女性。

主要结果

第一项研究中，所有服用头孢拉定的妇女，大多数服用阿莫西林的妇女在7天后症状改善，组间差异无统计学意义；第二项研究中，无治疗组的平均症状持续时间为6.7天，乳房排空组为4.2天，抗生素治疗加乳房排空组为2.1天。

第一项研究没有报告抗生素治疗后是否有任何不良事件或药物反应；第二项研究中提到使用抗生素没有副作用。但两项研究均未报道新生儿并发症、住院和费用。

小结

本综述共纳入两项研究。有一项研究比较了两种不同的抗生素，两种抗生素在缓解症状方面没有区别。另一项研究对无治疗、抗生素治疗联合乳腺排空与单独乳腺排空进行比较，发现使用抗生素能更快地缓解症状。

然而，被纳入的试验未能达到方法学标准的一致，使用的结果测量方法差异太大，无法在研究之间进行比较。关于抗生素治疗的有效性的证据仍然非常少，还需要更多的研究。