白癜风的饮食 http://baidianfeng.39.net/bdfcs/bdfys/乳腺结节的手术相当于一个乳腺肿块的手术，但是它又不完全等同于乳腺肿块的手术，做过乳腺手术的医生都知道，手术切除一个用手能摸到的乳腺肿块很容易，但切除一个不能触摸到的乳腺结节却远不是那么容易的事。
对于乳腺结节的手术现在一般采用术前彩超定位的方式来指引手术部位，但这也只是一个体表定位，因为乳房的基底悬吊固定于胸部，另一端是游离的，所以不同的体位会引起结节在一定范围内的游动，不能完全固定。同时手术时麻醉药物注射后也会引起组织的水肿，从而使得结节进一步的隐藏起来。手术过程中找不到病灶的那种酸爽，没经历过是体会不到的。就像是急诊科大夫取崩在身体里的金属异物，有可能止血钳一下去就把它拿出来了，还有可能找了一下午都没找到，而异物明明就在那里。
医院现在都采用钼靶三维立体定位系统，通过定位针的准确引导将病变部位切除基本达到了精准的切除。
我们科自年开始采用彩超下体表定位+结节注射美兰，定位成功后马上手术（防止美兰扩散）的方法。也达到了精准的切除，同时不会出现找不到结节的情况，我们切除的最小的结节只有0.3*0.4cm。
除了这种传统的开放手术，现在对于乳腺结节还可以选择微创手术。这就需要一种设备，即乳腺微创旋切系统，目前常用的就是麦默通和安珂两种，目前我们县内还没有开展，医院都有开展。
当然，很多结节除了手术外还可以选择穿刺，它是通过一种活检穿刺枪来取得一定数量的组织条，将取得的组织条活检（做病理）来得知结节的良恶性，再根据具体情况来决定下一步的治疗。
至于穿刺、微创手术、传统开放手术如何选择的问题，笔者认为各有利弊，除了结节本身外，关键取决于病人的选择。
穿刺的创伤最小，门诊就可以完成，费用也最低，但是可能出现穿刺失败或者穿刺不到位进而影响诊断和下一步治疗的情况。同时，穿刺多用于诊断，所以多数情况下的结节是不能通过穿刺完全拿出体外的。而微创手术则可以做到结节的全部切除，并且手术的创伤较小。但需要住院治疗，手术的费用也较传统开放手术高。同时，微创旋切系医院可能会有明显的高低之分。传统的开放手术虽然创伤相对而言大一些，但仍然不能被替代，它首先费用较低，能普遍为经济条件略差的病人接受，其次能绝对保证结节的完整切除。目医院的主流手术。
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