导读
乳房惨不忍睹为何还要惨遭“大力神手”的蹂躏?暴力通乳的黑手为何伸向了无辜的乳房?幕后黑手是否会为通乳所造成的损伤负责?这一切的背后,究竟是人性的泯灭,还是道德的沦丧?
让我们跟随镜头走近“大力黑手”的变态世界。
傍晚,急诊科歌舞升平,咳····热闹非凡。而此时的梁医生正在办公室抓耳挠腮,生无可恋的写晋升用的那种文章。
美女护士前来“浇油”,带来了一位急诊。
梁医生整顿表情起敛容。
(抬头看一眼患者的装束):产后多久了?剖的还是顺的?
宝妈:顺产,12天了。
梁医生:哪边乳房痛?几天了?
宝妈:右边疼,有4天了。
梁医生:有没有发烧呢?
宝妈:没有发热。
梁医生:衣服解开让我检查一下。
梁医生:呵,这咋整的啊?
(查体:双侧乳房明显不对称,右乳明显比左乳大很多,乳晕区水肿明显,压痛明显,基本已经挤不出什么奶水了)
宝妈:4天前就发现右边乳房有点胀痛,排奶不怎么通畅,就找“催乳师”来看,她说是堵奶了,就给我反复按摩通乳,一天一次,每次一两个小时,结果右乳晕周围的红肿一天一天加重,右乳也越来肿大,奶水也越来越排不出来了。
梁医生:哎呀,这手法,我听着都疼,通乳的时候不疼吗?
宝妈:怎么不疼,疼得要死,我感觉比我顺产还痛。她给我连通了三天,说是吃奶的劲儿都使出来了,看我越来越严重,就说她处理不了了,把钱退给我,医院了。
梁医生:(沉思)………
宝妈:梁医生?梁医生?你别不说话啊,咋整啊?
梁医生:这就完了?没后续了吗?
宝妈:是啊?(一脸诧异)医院了吗?
(这就完了?这也“太不讲武德了”,把客户揉成这个*样子钱一退就完了?客户一不投诉,二不闹,三不打人?医院,简直不敢想象,老百姓有时候真是可怜又可恨。女人对疼痛的忍受能力超出常人,的确是一种神奇的生物,如果换做男的,早就痛得一拳打过去了。)
梁医生(表情比写不出文章都生无可恋):行吧,现在跟我来,我拿B超给你扫一下。
床旁超声发现乳晕下方大概5cm范围的液性暗区,里面看见丝丝拉拉的“纤维”,乳头下方基本找不到正常的腺体结构。
血常规检查血象明显升高,提示细菌感染。急性右侧哺乳期乳腺炎诊断明确,不排除脓肿形成可能,建议入院治疗。
注:如果超声下能看到囊壁上丝丝拉拉的“纤维”,几乎百分之百的可以断定,她曾经遭受过暴力通乳。因为即使回乳,囊腔缩小后,这些“证据”依然存在。下面这张图就是这个情况。这些“纤维”可能就是腺体小叶间相互联系的“乳腺悬韧带”(Cooper韧带)
入院后第一件事情就是建议回乳,宝妈一听,哭的很伤心,老公在一旁不停的安慰(的确是一位好老公,点个赞),问梁医生为什么非要回奶。
梁医生再次整顿表情起敛容,耐心地解释病情:
你的乳房原本好比一个完整的面包,剖面可以看到那些面粉发酵的小眼儿,那些好比是乳管的剖面,乳汁本来在那些小眼儿组成的管道里,从乳房周围向乳头方向汇聚,最后从乳头排出。
暴力的乳房按摩,导致你现在的乳房就像是一个汉堡包,上下两层面包中间夹着的液体,就是从被暴力按摩破坏的乳管中流出的奶水或者已经化成的脓液。
如果这个腔位于乳晕之外,不影响你其他地方乳汁的排出,那么你依然可以继续哺乳,我们也不会主动建议你回奶。
但目前的情况是,你的损伤区域完全位于乳头乳晕的下方,而且范围很广,乳头下方的大导管破坏殆尽,所产生的奶水都进入这个腔里面,越聚越多,而无法从乳头流出,因为乳头和后面的腺体失联了。
如果不回乳,那么仅仅通过反复穿刺是解决不了问题的,因为抽得速度永远赶不上它产的速度。
当然,如果你坚持继续哺乳,我也是支持的。我们需要做的就是指导你如何维持积乳囊肿以外部分的乳汁排出通畅,对于形成的积乳囊肿冷处理不去按摩刺激,发现异常(红肿疼痛或突然增大),要及时就诊。
经过梁医生这么一解释,患者和家属表示理解了,商量后要求回乳。但宝妈还是伤心地哭了很久。
此情此景,我忍不住感叹:
暴力通乳几时休,市场乱象让人愁;
原本期待纯母乳,现在无奈断念头;
妈妈伤心爸爸愁,宝宝没奶全家忧;
哺乳知识需学习,以免产后瞎着急;
遇到问题找对人,切忌随便大力揉;
母乳指导有学问,仔细辨别防被骗;
耐心评估详细记,理论知识杠杠滴;
手法轻柔有耐心,随访需要责任心;
医院社会共努力,提高母乳成功率!
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