乳腺结节

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乳腺增生需要吃药吗乳腺检查,是否越频繁越 [复制链接]

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提到乳腺增生,仙女们都不会陌生,

但对它的认识却存在误区。

有一些仙女因体检查出乳腺增生而苦恼不已,

担心会导致以后患乳腺癌。

其实,在内分泌激素(特别是雌孕激素)的作用下,

随着月经周期的变化,

每个月乳腺都会发生一次增生和一次复旧。

如果内分泌紊乱,激素分泌过旺,

增生过于显著,而复旧又不全,

经过一段时间后就会出现乳腺增生症,

它与乳腺癌并无必然联系。

图:视觉中国

乳腺增生有哪些症状?

乳腺增生的症状在不同年龄段表现不一样:

未婚未育的女性:常会表现为乳腺的胀痛,疼痛部位以双侧乳房多见,可能也有单侧乳房,会辐射到肩部、背部、上臂甚至腹部。在月经的后半程以及下次月经来潮前胀痛特别明显。部分生产哺完乳后的女性这种疼痛会缓解。

中年女性:乳腺增生的临床表现常为乳房内的多发结节,有些女性还会有明显的不适感。绝经后的老年妇女,乳腺增生的发生率会减少。

乳腺增生需要吃药吗?

乳腺增生主要跟内分泌相关,一般医生会推荐生活方式的调整和减少外源性激素的摄入来预防和治疗乳腺增生。

建议患者保持开朗的心情,广交朋友,经常锻炼,让情绪得到舒缓;保持健康的生活方式,早睡早起,不吃过于油腻的食物。也有些女性疼痛症状很明显,痛到夜不能寐,这叫做乳痛症。这种情况可以给予中药或西药治疗。

乳腺增生会导致乳腺癌吗?

乳腺增生是每个月都会发生的一个现象,严格意义上不能说是一个病。

70%~80%的女性都会出现乳腺增生,所以不用紧张,它和乳腺癌没有必然的关系;医生嘱咐患有乳腺增生的女性每年体检,不是因为她们患癌的风险高,

而是乳腺癌的临床表现容易被乳腺增生所掩盖,不容易发现,医院来检查,用影像学的方法和医生的经验,帮助她早期鉴别出乳腺癌。

哪些人容易患乳腺癌?

乳腺癌有很多诱因,比如乳腺癌家族史,家里有1~2位近亲属有乳腺癌,并且在年轻时发病,这样的女性需要定期检查;

月经初潮的年纪小于12岁,大于55岁才到更年期的女性暴露在雌激素的环境时间较长,患乳腺癌的风险会高一点;

未婚、未育、晚育、未哺乳,服用外源性激素的女性患乳腺癌的风险高一些;

淋巴瘤患者曾经胸部接受过放疗,患乳腺癌的风险较高;

更年期后的肥胖也被文献报道为乳腺癌的高危因素之一。

诊断存在的误区

乳腺检查,是否越频繁越好?


  乳腺超声和乳腺X线(钼靶)检查是发现早期乳腺癌的两种常用方法,但不必要在短时间内反复检查,尤其是青春期、妊娠哺乳期的乳腺对X线敏感,过度暴露在X线下会增加乳腺癌的发病率。


  建议25岁开始,医院查一次乳腺B超。40岁之后,女士们需要每年做一次钼靶+乳腺B超检查。

穿刺活检是否会使乳腺增生恶变?


  事实上穿刺活检是快速、方便、准确的判断疾病性质的检查方法。英国进行过一项穿刺活检的调查,在10万个实验对象中没有一例因穿刺活检引起恶变或转移。


  一旦确定了病灶是恶性的,及时治疗(手术、放疗、化疗)可以让肿瘤无喘息之机,早期癌变甚至可以被根治;而拖延检查不及时诊断、治疗,反而会使肿瘤有转移的机会。

治疗存在的误区

等生完孩子乳腺增生自然就好了?


  怀孕期间随着乳房增大,激素水平提高,乳腺增生会加重,断奶后又要经历一个激素水平变化的过程,这些对乳房小叶和乳腺管来讲都是一个刺激。所以说生孩子后乳腺增生会痊愈是完全错误的。

乳腺增生通过吃药就可治愈?


  我们知道导致乳腺增生的因素很多,内分泌失调是带头大哥,还有心理问题(焦虑、抑郁)不良饮食(高油高脂)、不良生活习惯(抽烟喝酒)、慢性病(高血压、高血糖病)等小妖跟着推波助澜。只要这些“不良分子”有一个存在,想根治乳腺增生就不可能。


  但针对乳房疼痛可以服用一些药物进行缓解治疗。

预后的误区

乳腺增生会变癌

是的!


  总的来说,乳腺增生是良性疾病,大家不必太紧张。但,绝不能过分轻视它。


  有研究发现,约有2%~3%的乳腺增生症可能发生癌变,而乳腺囊性增生的癌变率比其他女性高3~5倍。如果引发乳腺增生的“小妖”(如:内分泌失调、高油高脂饮食、抽烟、喝酒、高血压、高血糖病等等)你没赶走。那么,乳腺管和乳腺上皮长期受它们的刺激,有可能就“黑化”(癌变)了。


  但由于现代医学还不能肯定的预测出,哪个患者的增生会演变成癌症。而且从增生发展到癌是个漫长的过程,要经历4个阶段:增生→不典型增生(癌前病变)→原位癌→浸润癌。所以,医院随访盯着它的动态,完全可以早发现早治疗。

有乳腺病,请

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