在大家的印象中，只有哺乳期妈妈才会得乳腺炎。
其实不然，非哺乳期的炎症更让广大女性心力憔悴……，它就是浆细胞性乳腺炎。
什么是浆细胞性乳腺炎？
如何鉴别浆细胞性乳腺炎与哺乳期乳腺炎？
怎样有效预防浆细胞性乳腺炎？
本期《中医健康讲坛》，医院甲状腺、乳腺外科专家王缝*运用通俗易懂的语言，深入浅出地向市民讲解浆细胞性乳腺炎病因、各期临床表现、相关诊疗要点及中医传统治疗优势，深受大家喜欢。
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浆细胞性乳腺炎的定义
又称导管扩张症，是以乳晕处集合管明显扩张、管周纤维化、炎性细胞特别是浆细胞浸润为特征的病变复杂而多样化的慢性良性炎症性疾病。
浆细胞性乳腺炎的病因
1.乳头内陷畸形或发育不良；
2.哺乳期有乳汁潴留或哺乳困难；
3.炎症、外伤及乳晕区手术等累及乳管；
4.乳房退行性变致乳管肌上皮细胞退化而收缩无力；
5.吸烟；
6.与自身免疫性有关。
浆细胞性乳腺炎的临床表现
浆细胞乳腺炎可发生于各年龄段的成年女性，尤其40～49岁妇女；其发病率约占乳腺良性疾病的1.41%~5.36%；根据起病缓急可分为急性期、亚急性期、慢性期：
?急性期:乳房有红、肿、热、痛，可触及边界不清的硬结，但一般无畏寒、发热等全身症状，检查血象多不升高。
?亚急性期:症状减轻，硬结缩小。
?慢性期:上述症状消失，仅留下界限不清、质硬的肿块或瘘管、窦道形成。
相关辅助检查
?乳管镜检查：大导管明显扩张，管壁粗糙，弹性差或纤维化，管腔内大量炎症细胞降解产物表现为白色絮状或纤维网状结构。
?超声及影像学检查：超声表现主要是形态不规则的低回声团块。乳房X线通常呈非对称性不均匀密度影。
?细菌培养：常规细菌培养通常为阴性。
?病理诊断：是确诊的主要依据，肿块粗针穿刺活检或脓肿壁刮取组织活检。
如何有效预防浆细胞性乳腺炎？
①妇女应每年定期做乳腺检查，做到早发现、早诊断、早治疗。
②哺乳期充分排乳，避免乳汁郁积。
③注意个人卫生，保持乳头乳晕区的清洁，清除分泌物，避免长期佩戴不透气化纤及过紧过小文胸。
④避免反复多次流产及不恰当服用激素及药物。
⑤注意劳逸结合、保持心情舒畅；多参加体育锻炼，以增强体质，提高自身免疫力；多进食富含维生素的新鲜蔬果。
⑥女孩青春发育期前、青春期期间或怀孕前，如发现乳头凹陷要尽早予以纠正。
专家介绍
王缝*
副主任医师
浙江省中医药学会乳腺病分会委员，金华市名老中医学术继承人，医院乳腺外科，医院甲状腺、乳腺外科进修学习。
擅长中西医结合治疗甲状腺、乳腺肿瘤，对甲状腺、乳腺结节的良恶性筛查、微创手术治疗以及中医药治疗具有丰富的临床经验。
专家门诊时间：周一上午
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