产后头几天，当奶水明显增加时，乳房可能变热，肿而且胀。但是奶水照样能够顺畅地流出，这就是所谓的涨奶。
如果涨奶时没有让宝宝多吸吮，乳房可能会变得胀而硬，输乳管受到压迫，奶水不容易流出，皮肤看起来紧绷，乳头比较平，这就是引发了乳房肿胀。此时宝宝吸吮姿势容易不好，往往容易导致乳头破损。有时会伴有皮肤发红，发烧，但通常在24小时内会自动退烧。之前静脉滴注过的妈妈，可能肿胀更严重些。
涨奶主要发生在什么时候？
一般在产后2-5天（最常见的是3-4天）。也是泌乳二期来临的信号。孕妈妈在怀孕20周左右开始，就可以产生初乳，这是泌乳一期；在产后30-40小时内奶量开始增加，这是泌乳二期；后面是泌乳三期。
在哺乳期的头几个月，也是宝宝需要比较多次数喂奶的头几个月，你可能时不时就会感到“胀奶”，而随着宝宝的生长速度在4个月，6个月后逐渐减慢，不再需要密集喂奶时，你可能会越来越少感到“胀奶”，这并不意味着奶水不足，而是一种供需平衡的状态：喂奶时总会有奶，不喂奶也不再肿胀难受。
乳房中如果持续含有大量乳汁，妈妈体内抑制乳汁分泌的物质便会增加以减缓泌乳，这虽有利于缓解肿胀，但乳汁长时间淤积，可能损伤泌乳细胞，影响日后的母乳分泌量。
关于如何预防乳房肿胀的研究并不多。母乳喂养医学会的建议是每次哺乳后排空乳房以及让两个乳房轮流做“先吸的那一边”。
有研究发现在产后的48小时内花越多的时间哺乳，引起乳房肿胀的情况越少。
出现乳房肿胀以后，应该如何处理？
有很多办法都被用来治疗或缓解乳房肿胀，其中包括敷冰袋、冰敷卷心菜叶、超声波、针灸和使用止痛药。部分疗法有可能对改善症状，减轻不适感有帮助，但目前还不能确定它们与不采取任何干预措施相比在消除肿胀方面有任何优势。
应当如何处理乳房肿胀，澳洲婴儿喂养指南给出了如下建议：
要衔住胀奶时的乳晕对于小月龄的宝宝来说是个挑战。妈妈可以在哺乳前挤出足够的奶来缓解不适，这样乳房，特别是乳晕周围变得足够软有利于宝宝含乳。
如果肿胀超过2天，可以在每次哺乳后使用电动吸奶器排空双侧乳房，这会让宝宝在下次吃奶时含乳更容易。
刚出生的宝宝在24小时内需要进食8-12次。如果妈妈没办法亲喂，那么需要尽量做到用和亲喂差不多的频率把乳汁完全排出。如果不将奶及时排出来，除了可能造成肿胀疼痛，可能降低泌乳量，持续下去还可能发展成乳腺炎，乳房脓肿，影响日后的泌乳量。
以上建议是针对已经发生的持续肿胀，不适用于“预防”涨奶，当乳房肿胀缓解，硬块消失，则不要在宝宝不喝奶时主动排空。
当你因为一段时间没有喂奶感到“涨奶”，立即喂养，或者适度地挤出一些乳汁以缓解不适，但不要过多地挤奶。当你挤出的奶大于宝宝喝的奶量，你可能会产更多的奶，涨奶就更容易发生了。
虽然乳房肿胀发生的可能性会随着哺乳时间的推移慢慢降低，但仍可能发生在哺乳期的任何时候。当肿胀发生时，以上建议仍然适用。
涨奶切记野蛮按摩
乳汁淤积时，局部压力大，而水肿挤压到乳腺管会让乳汁更难排出，如果直接在硬块位置大力按揉，相当于在已经水肿的组织上再施加外力。不仅乳汁排不出多少，更重要的是会导致乳腺组织、淋巴组织、皮肤等被外力损伤。很多乳腺炎甚至化脓性乳腺炎都是不当的大力按揉所致！
大力揉无益于乳汁排出，反而会增加新的伤害！
涨奶可以热敷吗？
往往新妈妈是很难掌握尺度的。如果不能及时搬空后产生的新奶，乳涨只会更严重。所以热敷加重乳涨，冷敷才是硬道理，一定要记住先将奶汁挤出后再进行冷敷。
当乳涨发生时，乳涨之所以会引发难忍的疼痛，就是因为乳腺管过度胀大、红肿引起的，此时若再热敷，只会让胀痛更加严重。反而冷敷可以帮助乳腺管恢复原本的形态，缓解红、肿、热、痛。
这样做更有效
1、消肿更重要：用圆白菜或土豆片外敷在硬块部分，二十分钟左右换一次。
2、帮助奶水更快排出：确保宝宝含乳姿势正确的情况下，勤喂宝宝。宝宝每1-2.5小时，吸吮一次；如果乳房太坚硬，采用“反向压迫软化法”，为宝宝软化出一块便于含接的“着陆地”，以便宝宝能深入含接，有效排空乳汁。
3、促进体液循环，及时补水，注意休息。
4、寻求专业支持，请专业机构的催乳师排出淤积的乳汁。
产后不要那么早喝奶汤
产后涨奶造成发烧、乳腺炎，最常见的原因就是产后马上喝下奶汤，乳汁急剧在腺泡里，但是不能通过乳腺管顺畅排出来。产后清淡饮食，等乳腺管通畅了再喝下奶汤。
产后要开奶
开奶是为了保证激活乳腺，保持乳腺管通畅，就像疏浚河道一样，一通百通，通则不痛不涨。
老公吸乳不是好招，小心感染
有些妈妈知道让宝宝多吸能缓解乳涨，可是乳涨突然来临时，宝宝可能才刚刚睡下，这时她们可能就会让老公帮忙吸出乳汁。实际上，宝宝吸与老公吸并不一样，成人口腔中的细菌很容易导致乳头感染，不但无法缓解乳涨，还容易引发乳腺炎。
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