乳腺结节

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美国专家谈乳腺癌治疗的进展 [复制链接]

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北京湿疹医院简介 http://pf.39.net/bdfyy/jdsb/210412/8839605.html
针对乳腺癌患者,对奥拉帕尼和abemaciclib(阿贝西利)以及HER-2抗体偶连药物(Enhertu)在早期治疗方案中的评估表明,侵袭性无病生存期(iDFS)和无进展生存期(PFS)有所改善,过去2年内创造了3种新的治疗模式。NCCN乳腺癌治疗指南专家组成员Mortimer教授讨论了HER2靶向抗体药物偶联物(ADC)、CDK4/6抑制剂、PARP抑制剂和检查点抑制剂在早期和转移性乳腺癌中的当前应用。HER-2阳性乳腺癌进展过去12至18个月,HER2阳性乳腺癌治疗的重要变化之一是使用皮下固定剂量的曲妥珠单抗[赫赛汀]和帕妥珠单抗,这使患者能够获得皮下注射每3周注射10分钟以上,而不是进行输液治疗。该方案已被证明在新辅助治疗中可与输注曲妥珠单抗和帕妥珠单抗相媲美。另一项重要研究是DESTINY-Breast03,该研究比较了Enhertu与TDM-1作为疾病一线治疗进展后的二线疗法。结果表明,与T-DM1相比,Enhertu具有更高的缓解率、缓解持续时间[DOR]和总体预后。事实上,尚未达到中位PFS,在数据截止时使用NCCN指南已更改为不完全排除T-DM1作为二线治疗,但将Enhertu列为这种情况下的首选药物。Enhertu除了对DESTINY-Breast03试验的更新分析外,我们还看到HER2-低表达疾病患者使用的非常令人信服的疗效数据。与T-DM1相比,Enhertu在CNS[中枢神经系统]中具有更好的PFS。激素受体(HR)阳性乳腺癌,CDK4/6抑制剂的应用范围如何扩大?过去一年CDK4/6抑制剂重要的进展是abemaciclib获批用于治疗高危HR阳性乳腺癌,在完成新辅助化疗后服用2年可显著改善iDFS。该试验中包括的许多女性都是接受新辅助治疗的患者,HR阳性疾病的患者很少有完全的病理反应[pCR]。至关重要的是,我们要
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