专业白癜风品牌医院 https://m.39.net/disease/yldt/bjzkbdfyy/最近，医院烧伤整形与创面修复科为一名乳腺缺失患者做了首例游离腹壁下血管穿支皮瓣（DIEP）移植再造乳房手术。该患者7年前因乳腺癌被切除一侧乳房后至今病情稳定，出于美观和生活自信，她希望医生为其重新恢复女性特征。医生们决定用其肚子上的累赘的脂肪“搬家”重造一个乳房。
今年43岁的患者沈红（化名）于7年前不幸被查出乳腺癌，在后续治疗中被切除左侧乳房。7年来，她的病情一直很稳定，但对于缺失的一侧乳房，她始终郁郁寡欢。她找到医院整形科俞舜主任的门诊，希望能够恢复其女性特征，再造一个乳房。
记者获悉，乳房再造术，又称乳房重建术。根据乳房再造使用材料的不同，乳房再造的方法分为自体皮瓣再造和假体再造。假体再造也就是所谓的“隆胸术”，在原有乳房组织缺失位置植入硅胶等材质的假体，以维护乳房的完整形态。但根据沈红的身体实际情况，“隆胸术”并不适合她。
医生发现，略显肥胖的沈红，肚子上有不少脂肪团，赘肉明显。“这是最佳材料。”医院创面修复科储国平介绍，“依托于成熟的创面修复技术，进行皮瓣组织的游离，将其下腹部带血管的脂肪团块移植上来，再造一个新乳房，而这个新乳房是自体的活性组织，不存在假体相关并发症，远期效果好，同时还达到腹部塑形效果。”
术前，医生们利用CTA及B超精准定位腹壁下血管，术中，精准无损游离组织，最终以患者腹部脐部为正中点，做梭行切口，切除8CMX30CMX4CM的脂肪团转移到胸部。“这是一个结合精细血管解剖、显微外科血管吻合技术及乳房腹壁整形等多项高难度技术的手术，也是乳房重建手术的新高地。”中华医学会烧伤外科学分会主委、医院烧创伤诊疗中心主任吕国忠说。
记者在采访中了解到，对于乳腺癌患者来说，除了身体上的痛苦，女性特征的缺失会很大程度上影响患者的心理和情绪，使得乳腺癌切除术后患者抑郁症发病率升高，罹患乳腺癌是整个家庭的坎坷变故。随着患者对形体要求的提升和医生手术技术的不断完善，乳房再造术逐渐走进患者的视野中。
其中，皮瓣再造是乳房再造手术的最前沿技术，能够造出看上去最自然的乳房。在这种方法中，从时间和形式上分为即时再造和延时再造两种，也叫一期再造和二期再造。一期再造是在乳腺癌根治术后立刻重建乳房。这样会没有乳房缺失的体验，也就不会有因生理缺陷而带来的精神上的压抑。二期再造则是在乳癌根治术后一段时间再进行重建乳房。专家提醒，随着医学技术的不断进步，不管是自体皮瓣移植还是假体再造，要根据患者病情来作个体化衡量，不可盲目跟从。
扬子晚报/紫牛新闻记者季娜娜
校对王菲
