哪里白癜风能治好 http://www.txbyjgh.com/本文转自:安阳日报
□杨艳平
什么是放疗
放疗是肿瘤放射治疗的简称,是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。放射线包括放射性核素产生的α、β、γ射线和各类X线治疗机以及加速器产生的X射线、电子线、质子束及其他粒子束等。大约有70%的癌症患者在治疗的过程中需要放射治疗,约有40%的癌症可以用放疗根治。
放疗的发展
放射疗法虽然只有几十年的历史,但发展速度快。在CT影像技术和计算机技术发展协助下,现在的放疗技术由原来的二维放疗发展到三维放疗、四维放疗,放疗剂量分配也由点剂量发展到体积剂量分配以及体积剂量分配中的剂量调强。现在的放疗技术主流包括立体定向放射治疗(SRT)和立体定向放射外科(SRS)。立体定向放射治疗包括三维适形放疗(3D-CRT)、三维适形调强放疗(IMRT);立体定向放射外科包括X刀(X-knife)、伽马刀(γ-knife)和射波刀(Cyberknife),X刀、伽马刀和射波刀等均属于立体定向放射治疗的范畴,其特征是高精准度、高剂量、高疗效、低损伤。
放疗的精准化趋势
放射治疗的目的是最大限度地将放射剂量集中到病变区(靶区)内,杀死肿瘤细胞,但周围正常组织或器官少受或者免受不必要的照射,一些重要器官如脑干、晶体、脊髓、肾、性腺等,则需要特别保护。传统放疗技术在治好肿瘤的同时,也给正常组织器官造成一过性或永久性伤害。肿瘤放疗的理想方案是只照肿瘤,不照射肿瘤周围的正常组织。计算机技术的超速发展所带来的现代精确放疗技术,将放疗医学与计算机网络技术、物理学等相结合,整个放疗过程由计算机控制完成。和传统放疗技术相对比,现代放疗技术的不同之处可分为“四最”,即靶区(病变区)内受照剂量最大、靶区周围正常组织受照剂量最小、靶区内受照剂量分布最均匀、靶区定位及照射最准确,优点是高精准度、高剂量、高疗效、低损伤。
放疗的优点和缺点
众所周知,70%以上的肿瘤患者均接受过不同程度的放射治疗,放射治疗有什么优缺点?
1.放疗的优点
①早期鼻咽癌、淋巴瘤和皮肤癌等肿瘤患者通过放疗得到治愈,获得长期生存。
②某些肿瘤不能进行手术治疗或切除困难,但经术前放疗后,多数患者肿瘤缩小,术中肿瘤播散机会减少,切除率提高,术后生存率提高。
③术后放疗,既消灭残存病灶,又提高局部控制率和存活率,如肺癌、食管癌、直肠癌、乳腺癌、软组织肉瘤、头颈部癌和脑瘤等。
④有些患者的放疗疗效甚至同手术疗效一样好,如早期乳腺癌通过小手术大放疗后,不仅存活时间同根治术,而且乳腺外观保存基本完好,为世界各国女性乳腺癌患者所接受。
⑤还有些肿瘤患者由于体质差或有合并症不能手术,或不愿手术者,单纯放疗效果也不错。
⑥对于那些病期较晚,或癌瘤引起的骨痛、呼吸困难、颅内压增高、上腔静脉压迫和癌性出血等,放疗往往能很好地减轻症状,并达到延长生命的目的。
2.放疗的缺点
①放射治疗设备昂贵,治疗费用较高。
②放射治疗工作人员要求全面和熟练,包括合格的放射治疗医生、放射物理、放射生物和熟练的放射技术人员。
③放射治疗周期长,一般需1个月~2个月。
④放射治疗会有并发症发生,甚至引起部分功能丧失。
⑤有些肿瘤,尤其是晚期肿瘤患者,放射治疗效果欠佳。
(医院放射治疗科护士长)