[医案]竹叶石膏汤
杨某，女，23岁。急性乳腺炎手术后高热39℃，遍用各种抗菌素无效。兼见口腔粘膜层布满霉菌。
伴有心烦，呕吐不能食，二便自调，精神尚佳。脉数而无力，舌面因涂龙胆紫无法辨认。
术后耗气伤阴，虚热内扰阳明而胃气上逆。治当清热滋液，和胃扶虚。
生石膏30克，竹叶10克，麦冬20克，*参10克，半夏10克，粳米一撮，炙甘草10克。
前后共服八剂，热退身凉，呕止胃开而愈。（刘渡舟医案）
原文复习
《伤寒论》第条：伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐者，竹叶石膏汤主之。
各家论述
《注解伤寒论》：辛甘发散而除热，竹叶、石膏、甘草之甘辛以发散余热；甘缓脾而益气，麦门冬、人参，粳米之甘以补不足；辛者，散也，气逆者，欲其散，半夏之辛，以散逆气。
《伤寒溯源集》：竹叶性寒而止烦热，石膏入阳明而清胃热，半夏蠲饮而止呕吐，人参补病后之虚，同麦冬而大添胃中之津液，又恐寒凉损胃，故用甘草和之，而又以粳米助其胃气也。
《古方选注》：竹叶石膏汤分走手足二经，而不悖于理者，以胃居中焦，分行津液于各脏，补胃泻肺，有补母泻子之义也。竹叶、石膏、麦冬泻肺之热，人参、半夏、炙草平胃之逆，复以粳米缓于中，使诸药得成清化之功，是亦白虎、越婢、麦冬三汤变方也。
《血证论》：方取竹叶、石膏、麦冬以清热，人参、甘草、粳米以生津。妙在半夏之降逆，俾热气随之而伏；妙在生姜之升散，俾津液随之而布，此二药在口渴者，本属忌药，而在此方中，则能止渴，非二药之功，乃善用二药之功也。
照片拍摄于北京王府井乐高店
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