乳腺结节

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科普园地医院乳腺外科主 [复制链接]

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随着社会经济的发展和人们物质生活水平的提高,乳腺癌发病率也越来越高,年2月4日,《临床医师癌症杂志》在线发表世界卫生组织国际癌症研究机构的全球癌症统计报告(GLOBOCAN),提供了全球癌症的最新信息显示:年女性乳腺癌新发万例,占全部新发癌症病例的11.7%,已超过肺癌,成为第一癌症。乳腺癌的发病呈年轻化趋势,定期体检筛查是乳腺疾病“早期发现、早期诊断和早期治疗”的有利措施。

通过体检筛查,有利于较早地发现乳腺良性和恶性疾病,再通过系统和规范的治疗,使得更多的早期乳腺癌患者达到临床治愈。彩超是乳腺疾病筛查重要检查手段,彩超设备的更新,检查技术的不断提高,其敏感性和准确性也越来越高,可以发现许多临床无法触及的小结节,使得早期乳腺癌的检出率增加的同时也给许多女性患者带来了心理负担。

经常有女性患者拿着体检报告前来就诊:“医生,我的体检报告显示我有乳腺结节,是乳腺癌吗?需要手术吗?”医院乳腺外科主任姜海告诉您,可以从以下几个方面来判断乳腺结节是否需要手术:

一、结节本身的特征。如结节大小、形态、质地、活动度及生长速度等。如果是单纯小囊性结节,一般3-6个月复查即可。而囊实性者,需要进一步检查或手术切检,以明确病理的性质。临床可触及的肿物,一般均建议行手术切除,病理检查。质地硬、边界不清、活动度差、生长迅速者、恶性可能性大、需要病理检查、除外恶性、彩超检查提示结节边界不清、血运丰富、血流阻力大、BI-RADS分级4类及以上同样提示不同比例的恶性可能。

二、患者特征。年轻患者的结节多以良性居多,但是在怀孕前发现者应该手术切除,因为怀孕或哺乳时期体内激素水平变化会刺激结节迅速增长,甚至恶性变化可能;老年人的结节大多需要及时处理;有乳腺癌家族史者更需引起重视。

注意事项:

1、  检查乳腺最佳时间段为月经过后1周。

2、  彩超发现的临床无法触及小结节,如果分级较低,可以定期观察。

3、  结节一般与乳腺疼痛无关,手术切除结节的目的不是止痛,而是除外恶性可能。

4、  实性结节一旦形成,药物治疗无法使其消失。

5、  结节大小不是判断良恶性的指标,需结合其他因素进行综合考量。

6、如果您出现上述症状,建议您及时到专业医疗机构,寻求专业医生的诊疗指导。

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