BI-RADS1和2级：无需处理，或对有疼痛症状者予以药物对症处理。
BI-RADS3级：一般是监视这些可疑分子，3～6个月复查1次超声检查，或补充6个月-12个月1次的钼靶，必要时补充核磁共振。监视过程中表现良好BI-RADS分级会降级；若出现异常情况也会升级，应及时行活组织检查。
BI-RADS4级：应积极的抓回来仔细审问，做活检以明确。
BI-RADS5级：应采取积极的审问处理。
BI-RADS6级：应采取积极的处理措施。
（点击查看大图）注：VAB表示真空辅助微创活组织检查；CNB表示空芯针穿刺活组织检查；MG表示乳腺X线检查以下几种情况往往需要特别注意彩超或者钼靶提示结节边界欠清、形态欠规则，或者内有钙化，BI-RADS分级4级或以上，这一类的结节有恶性可能，建议活检。
40岁以上，尤其是绝经后的女性，如果发现一年内又长出了新的结节，建议手术切除。
考虑是导管内病变，且有乳头溢液，则建议行乳导管镜检查，必要时行病变导管切除术。乳房结节对比以前，增大明显，或者出现形态改变，需要活检以明确性质。对于近期计划怀孕者，一般会建议在孕前手术切除结节。因为妊娠可能刺激肿瘤生长甚至恶变，为了避免妊娠哺乳期乳房结节给诊断和治疗带来困难，会建议更积极的手术治疗。
对于暂时不需要处理的结节，观察随访非常重要，大概半年复查一次乳腺彩超，40岁以上者1～2年复查乳腺钼靶，观察结节的形态、大小变化，如果出现结节形态不规则、边界不清楚，或者体积明显增大，或者出现钙化，就要及时就诊了。作者：廖华校对：沈红燕参考文献1.中华预防医学会妇女保健分会乳腺保健与乳腺疾病防治学组.乳腺增生症诊治专家共识[J].中国实用外科杂志，，36(7).2.王永南,王颀.乳腺结节的评估、诊断及处理.[J/CD].中华乳腺病杂志:电子版,,10(6):-.▼点击阅读原文，下载优医邦APP，建立自己的医生线上工作室！
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