近年来，乳腺癌在我国的发病率不断升高，已和宫颈癌、卵巢癌并称“女性三大杀手”。但需要注意的是，乳腺癌的早期诊断与病人的预后密切相关，发现越早，治愈率越高。
?一则病例
44岁的张女士半年前感觉右侧乳房隐隐作痛，而且月经结束后依然不缓解。她医院检查，超声和核磁共振均提示双乳小叶增生。前不久，张女士又感觉乳腺胀痛得厉害，心里一直忐忑不安的她偶然间听闻我院有一种新设备，检查效果特别好。于是，她便慕名前来就诊检查。
门诊医生当即为张女士做了一个全自动乳腺全容积成像技术（AutomatedBreastVolumeScanner，ABVS)检查，在检查中发现张女士右乳外上象限及上象限处见沿导管分布的片状低回声区，腺体结构紊乱，边界不清，边缘不光整，内见多个点状强回声。医生给出了BI-RADS4B类的诊断。随即，张女士就被乳腺外科收治入院，术后病理示乳腺原位癌。
也许很多人可能会比较困惑，为什么张女士做过很多次检查，却一直没有被诊断出？这是因为乳腺癌从超声声像图表现，大致可以分为肿块型和非肿块型。肿块型乳腺癌在超声检查中可以观察到结节，常常具有形态不规则，边缘不光整，钙化等特点，不易漏诊。但非肿块型乳腺癌，顾名思义，在超声上没有占位效应，是比较容易出现误诊和漏诊的。那问题又来了，为什么用ABVS检查就可以查出来呢？
?ABVS是什么？
自动乳腺全容积成像（automatedbreastvolumescanning，ABVS）是利用计算机将采集到的一系列二维图像信息重建，构成三维图像，除了显示常规矢状面、横切面外，还能显示与皮肤平行的冠状面，并能够测量乳腺肿物的体积，为乳腺疾病的诊断提供更多有价值的参考信息。
我们打个比方。一个苹果，二维B超检查就等于是把苹果纵向切开，检查两个面。而三维B超检查，是把苹果再来个横切，增加了一个平面，这样就可以发现比较早期的病变。ABVS区别于其它只在局部成像的检查，它就好比雷达，以0.5毫米为一层，逐层扫描整个乳房，细小的病灶都逃不过它的火眼金睛。?
?ABVS与传统检查方法相比的优势
优?势1、ABVS实现了对乳腺的全自动扫描，对操作者依赖性低，消除了与操作者相关的人为诊断误差。
2、ABVS以0.5mm的组织层厚对乳腺进行扫查，并且实行多个不同方位的扫查，扫描、成像范围广，最大程度上保证了扫描的完整性，实现对乳腺组织的完全覆盖，提高了病灶的检出率。
3、同步获得整个乳腺包括横断面、矢状面和冠状面的图像，独特的冠状面不但为乳腺疾病的诊断提供更加丰富、多元化的信息，并且对细小钙化灶也极为敏感，提高了鉴别乳腺良恶性病灶的准确度。
4、安全无辐射、价廉、实时、无创。
?医院超声科
我院超声科自开展“乳腺全容积”超声以来，已经成功开展数百例，积累了大量的典型病例。
两个例子
1、二维彩超提示：左乳结节为USBI-RADS3类，良性可能性大。ABVS提示：左乳结节USBI_RADS4B类，恶性可能性大。
2、二维彩超提示：左乳实质性结节，USBI-RADS4A类，良性可能性大。ABVS提示：左乳结节伴点状钙化USBI_RADS4B类，恶性可能性大。
最终，两例病例均证实为恶性。这两位患者的声像图都属于早期且不典型，以往常规的二维超声在这类病例中，诊断率是比较欠缺的。而ABVS成功的填补了这一空白，大大提高了对早期及不典型乳癌的检出率。
我院自从和医院头颈外科及乳腺外科合作以来，技术力量大大加强，业务水平不断提高。目前，上海市拥有ABVS医院还较少，宝山区仅我院一家成功开展此项检查。未来我院将会充分发挥其突出优势，在乳腺癌群体普查、机会性筛查及其他乳腺疾病的诊断上，为广大女性朋友提供更安全、无创、精准的乳腺超声检查。
文：陈浏君
图片、编辑：庄晓君
预览时标签不可点文章已于修改收录于话题#个上一篇下一篇