与更年期相关的话题
似乎总是不太友好
比如
“没事乱发脾气，你是不是更年期到了？”
“更年期的女人有多可怕？”
关于更年期还有这样一个“好处”言论：
“我听别人说更年期月经没了，乳房里的结节也会自己消失的，医院看乳腺了。”
说实在的，作为医生最怕病人拿出一套没有考据过的“我听别人说的”“我在网上查的”等言论来套用自己的疾病。
更年期乳房会越来越小大多数女性在四五十岁时自然进入更年期。因为随着女性年龄的增长，生殖卵子数量减少，雌激素和*体酮水平下降。停经超过12个月，基本上就算进入更年期了。
女性进入更年期后乳房会发生一系列退行性的变化，如乳房体积变小、松软下垂，皮肤皱襞增加等。很多七十岁左右的女性做乳房超声检查得到的结果是乳房腺体萎缩菲薄，呈现老年性乳房改变。
但是这些是不是意味着到了更年期就不用理会乳房结节和定期的乳房健康检查了呢？
答案是否定的！
更年期更易得乳腺癌中国女性乳腺癌发病高峰集中在40岁—50岁，正好和更年期相重叠。这不是巧合，原因有三：一是乳腺作为雌激素和孕激素作用的靶器官受激素波动的影响比较大。更年期雌激素水平虽然总体是下降趋势，但这个时期短时间内各种激素的波动幅度变化比较大，月经周期不规律，全身潮热，睡眠质量下降等都是激素紊乱的表现。二是年老后乳房组织萎缩，出现纤维或脂肪组织增生也会引发乳腺癌。三是随着年龄增长，妇女机体免疫力逐年下降，抗癌因子的免疫功能受到抑制增加乳腺癌发生几率。因此，更年期妇女的乳房保健及防癌意识应该更强。应坚持每月一次的乳房自我检查，随时注意乳房的细小变化，发现问题，立即检查治疗。原有乳房结节的患者继续医院评估结节的风险。目前普及到乡镇和社区的女性(乳腺癌、宫颈癌)“两癌”免费筛查已列入国家重大公共卫生服务项目，这一系列筛查也把更年期妇女列入了重点筛查对象。更年期守护乳房健康要做好：1、不用含有雌激素的美容化妆品，慎用含雌激素的药品。如果因病情需要确实得用雌激素类药品则需在严格按照医生指导来使用，同时在用药前和用药过程中规律定期评估乳房的情况。
2、坚持科学的饮食习惯和生活方式。多吃富含维生素和微量元素的新鲜水果蔬菜，少吃高脂肪食品和烧烤食品，不吸烟、限制酒精的摄入。
3、坚持体育锻炼，增强机体免疫力。依据年龄和身体状况，选择适合自身特点的体育运动项目，持之以恒。
4、保持豁达乐观的情绪，避免情绪波动导致的激素水平变化。
5、学会正确的自我检查，定期进行乳腺体检。如果发现双侧乳腺不对称、乳腺有肿块、乳房皮肤发红水肿、乳头内陷和乳晕湿疹等情况，应立即请专科医生确诊。
孟柠副主任医师/医学博士/硕士生导师
医院代谢病中心
浙江省医学会微创外科分会青年委员，浙江省医师协会甲状腺疾病专业委员会委员，杭州市医学会甲状腺肿瘤分会委员，杭州市科普专家，年由省卫健委派往医院访问学习，年荣获浙江省首届“优秀青年副主任医师”称号。擅长甲状腺、乳腺疾病的外科诊治，尤其擅长甲状腺癌根治手术、腔镜甲状腺手术、乳腺癌根治手术、乳腺癌保乳手术和美容切口的乳腺微创手术。如果想要得到更科学个性化的健康管理指导，欢迎到医院代谢病中心咨询↓↓↓
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