关于乳腺，你知道你属于BI-RADS第几级吗?
#我的门诊故事#
小芳(化名)，一眼望去，气色*白，神情焦虑。一手把检查报告递给庞医生，一手按着乳房，“庞医生，我的乳房特别疼，痛到不能碰”。
我接过超声报告，看到提示BI-RADS4A类，经过一番询问，了解到小芳因为家庭工作的原因常焦虑不安，心情压抑。
经行乳房胀痛是指：每当行经前后，或正值经期，出现乳房作胀或乳头胀痒疼痛，甚至不能触衣者。
中医认为，行经乳房胀痛的发生与肝，肾，胃密切相关。因肝经循行胁肋，过乳头，乳头乃足厥阴肝经支络所属，乳房为足阳明胃经经络循行之所，足少阴肾经入乳内，故有乳头属肝，乳房属胃亦属肾之说。小芳常年情绪压抑，肝气郁结致肝失调达，气血运行不畅，脉络欠通，所以痛甚。
于是很多人就问了BI-RADS4a什么意思啊
听庞教授一一道来
BI-RADS分级为级：
1、分类为0的病变，需要再次影像学检查来完成评估。
2、分类为1或2类为良性的病变，进行常规(每年一次)乳腺影像学随访。
3、分类为3可能良性的病变，要密切随访(间隔3—6个月后再做彩超或钼靶访）。
4、分类为4a,4b(可疑)或5(高度提示恶性)的病变要进行活检。
5、组织病理学诊断为恶性的病变分类为6(确诊癌)。
总结一下，BIRADS分级，级别越高，越严重，当然良、恶性病变的鉴别仍需要病理组织学诊断，病理检查也有一定局限性，实际上不是所有的形态都有截然的界限，有时肿瘤良、恶性，癌与肉瘤难以区分临床也时有。
针对小芳的情况，庞医生的建议是
1.尽快进行病理活检
2.中西结合调理
3.调整情绪
4.坚持有氧运动
5.低脂高纤维饮食
6.保证充足的睡眠
对于小芳的情况，中药考虑疏肝行气，散结止痛，像逍遥丸、金铃子散、瓦楞子、浙贝、橘核、猫爪草都是常用到的方药。
乳腺是女人的重要性征，关爱女性，从关爱乳腺健康开始
#庞教授每日答疑##中医来了#
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