乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40—60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺浸润性导管癌最常见，占乳腺癌70%左右。
乳腺癌的二维声像图特点：
①肿块的形态：多数外形不规则，呈分叶状、蟹足状或毛刺状。
②肿块的边界：多数边界欠清或不清。
③内部回声：弱回声，均匀或不均匀，部分弱回声内出现强回声区，并出现沙粒样钙化或液化。
④后方回声衰减：因癌肿内所含纤维组织的多少，后方出现不同程度的声衰减，是乳腺癌的特征。
⑤恶性晕征：表现为肿块前壁、侧壁不规则的、厚薄不均的强回声带包绕，是乳腺癌的超声特征。⑥肿块的大小：以10～30mm的肿块多见。
⑦肿块对周围组织浸润：累及皮肤，使皮肤呈桔皮样，肿块与皮肤界限不清；累及乳腺后间隙的深筋膜、胸壁肌层、肋间等，高频声像图均能识别。
⑧腋窝淋巴结转移：乳腺癌较早即出现同侧腋窝淋巴结转移，晚期可向锁骨上淋巴结和远处转移。隐匿性乳腺癌仅能找出转移灶。
腋窝淋巴结转移
⑨纵横比值≥1：在10mm左右的乳腺肿块中，鉴别其良恶性具有参考价值。
乳腺癌的CDFI和频谱多普勒特点：乳腺癌肿块的特征是血供丰富，血管的形态异常，管径粗细不等，伴囊状扩张，走行迂曲及分支紊乱。
乳腺肿块内检出高速高阻型动脉频谱，有助于肿瘤良恶性的鉴别。
血流丰富、紊乱
血流紊乱、高速高阻
病例一
超声引导下穿刺活检
病理
病例二
乳腺BI-RADS分级
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