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BI-RADS
很多患者拿到乳腺B超报告单，看到上面写着BI-RADS几类，会有这样的疑问：这是什么意思？我的问题严重吗？会癌变吗？本文就带您来了解乳腺结节B超上的“BI-RADS”！
“BI-RADS”是指美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统（BreastImagingReportingandDataSystem）的缩写，可将乳腺病变分为0～6级。
图｜乳腺B超单
BI-RADS0
BI-RADS0：无法完全评估病变情况，需要召回补充其他影像学检查，进一步评估或与前片比较。常在普查情况下应用，推荐再做其他影像学检查，如超声、乳腺X线断层摄影、对比增强乳腺X线摄影和MR进一步检查。
BI-RADS1
BI-RADS1：阴性，无异常发现。乳腺是对称的，无肿块、结构扭曲和可疑钙化可见。恶性的可能性为0%。
BI-RADS2
BI-RADS2：也是“正常”的评价结果，但有良性发现，如钙化的纤维腺瘤、皮肤钙化、金属异物（活检或术后的金属夹）及含脂肪的病变（积乳囊肿、脂肪瘤及混合密度的错构瘤）等。恶性的可能性为0%，可定期复查。
BI-RADS3
BI-RADS3：只用于几乎可以确定的良性病变。有很高的良性可能性，包括不可触及的边缘清楚的无钙化的肿块、局灶性不对称、孤立集群分布的点状钙化。建议此病变在短期（小于1年，一般为6个月）随访中稳定或缩小来证实先前的判断，若随访未出现明显改变，可采取继续观察的方案。恶性可能性为0%～2%。
BI-RADS4
BI-RADS4：广泛用于判定绝大部分需要介入性诊断，其恶性的可能性为2%～95%。包括：
(1)4A：其恶性的可能性为2%～10%，活检或细胞学检查为良性的结果比较可靠，可以常规随访或6个月后随访。
(2)4B：其恶性的可能性为10%～50%。需要对病理学检查结果和影像学表现严格对照，如果病理学检查结果和影像学表现符合，且病理学检查结果为具有排他性的典型良性病变，则可进行观察；如穿刺病理学诊断结果为乳头状瘤、不典型增生等，则进一步的切除活检就是必需的。
(3)4C：其恶性的可能性为50%～95%，此类中包括边界不清、形态不规则的实性肿块或新出现的微细线样钙化，此类病变往往是恶性的。
BI-RADS5
BI-RADS5：高度怀疑恶性，恶性可能性≥95%。常为形态不规则星芒状边缘的高密度肿块、段样和线样分布的细小线样和分支状钙化、不规则星芒状肿块伴多形性钙化。
BI-RADS6
BI-RADS6：已活检证实为恶性。用来描述活检已证实为恶性的影像评估。主要是评价先前活检后的影像学改变，或监测术前治疗的影像学改变。
总之，拿到报告单应及时咨询医生，不可只上网百度，引起不必要的恐慌！
参考资料：中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（年版）
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