乳腺结节

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TUhjnbcbe - 2020/12/18 18:14:00
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9月22日上午我院甲状腺乳腺外科主任医师、硕士生导师孙淑明上线汕头电台《医生来做客》节目,为广大女性听众科普关于乳腺的一些知识;

简介

孙淑明:汕头市抗癌协会乳腺专业委员会副主任委员;汕头大学医学院甲状腺外科研究中心副主任;中国中医药研究促进会乳腺病专业委员会委员;广东省药学会第一届乳腺科用药专家委员会常委;广东省医学会乳腺病委员会委员;广东省医师协会甲状腺外科常务委员。从事普通外科工作20多年,擅长乳腺、甲状腺各种疾病的诊治,尤其乳腺癌的保乳术、前哨淋巴结活检术、保乳保腋窝术、微创腔镜腋窝淋巴结清扫术,乳腺良性肿瘤微创(Mammotome)手术;对甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺腺瘤、甲状腺炎、甲状旁腺功能亢进等各种甲状腺、甲状旁腺良恶性疾病的诊治、3D腔镜甲状腺手术。

乳腺结节成“大众病”

在我国有95%的成年女性都有乳腺结节,可见,乳腺结节已经是一个“大众病”,每一位女性都有可能遇上乳腺结节。

全乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,发病率正在上升,发病年龄越来越年轻。年全球新发女性乳腺癌病例约万,约占女性新发癌症病例的24%。年汕头市发布了年至年的恶性肿瘤发病监测报告,乳腺癌成为汕头市女性恶性肿瘤第一位。所以,许多女性朋友,在体检报告中都发现自己乳腺有结节就惊恐万分,害怕自己得了乳腺癌。那么究竟需要怎么看待?

乳腺结节是乳腺疾病的表现

乳腺结节它一般分为两类:乳腺增生和乳腺肿瘤。

前者在月经前出现或加重疼痛感,月经之后便会消失或减轻;后者分为良性结节和恶性结节,仅20%可能会发展成恶性病变。

乳腺结节不等于乳腺癌

综上所述,也就是说80%的乳腺结节都是良性疾病。

“结节是个筐,啥病都能往里装”。乳腺结节是乳腺组织在影像学中表现出的一种形态学改变,也是一种影像学普遍存在的征象。简单地说,乳腺结节只是一种现象,而并不是疾病本身。

乳腺结节类型不同,疾病不同,许多乳腺的病变都可以表现为“结节”。比如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、脂肪坏死或组织损伤、乳腺癌等。

由于近年乳腺癌的高发病率,看到“乳腺结节”的字样就立刻开始惶恐不安。其实,不同的乳腺疾病表现出来的“结节”往往各有特点,比如结节的质地、形状、血流供应、活动度以及结节增长的速度等都不尽相同。

除此之外,是否伴随有乳房疼痛、乳头溢液、乳头内陷等情况,是否有肿瘤家族史,这些对“乳腺结节”的诊治都是重要的信息。

不管结节是良性或恶性都不能忽视

大约80%的乳腺结节者,仅仅只是乳腺增生,也就是说还有20%的乳腺结节可能是恶性病变。

目前各种乳房良性疾病呈现逐年增多及年轻化两大特点,由乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等演变而来的乳腺癌,也呈现逐年上升趋势。

判断乳腺结节良性还是恶性,

简单的方法就是“摸”和“看”!

现有循证医学证据显示乳腺自我检查不能提高乳腺癌早期检出率和降低死亡率。但由于可提高女性的防癌意识、可望在相对早期阶段发现肿瘤。女性每月1次乳腺自我检查的方法,建议绝经前女性应选择月经来潮后7~14d进行自我检查,重点注意乳房近期是否有肿块性改变。

1、看(对镜自照)

面对镜子,两手叉腰,观察乳房的外观、形状及对称性。重点注意是否存在可能由乳腺癌导致的变化:一侧乳房不对称隆起样改变、乳头或皮肤凹陷、皮肤橘皮样变、乳头乳晕湿疹样变或覆盖鳞屑、乳头溢液、皮肤红肿等。

2、摸

(1)摸硬度良性结节摸起来像摸自己的鼻尖一样,手感不太硬;恶性结节,摸起来像我们的额头一样硬。

(2)摸光滑度良性结节,摸起来像鸡蛋或鹌鹑蛋般光滑;反之则可能是恶性结节。

(3)摸形状良性结节摸起来是正圆或椭圆,边界较清晰;恶性结节摸起来形状不规则,边界较模糊。

(4)摸位置良性结节的活动性较好,摸按时可上下左右移动2-3厘米;恶性结节则活动性较差,摸、按时很难活动,较为固定。

当然啦,对于以上“摸法”也是仅供朋友初步判断的,必医院找医生进行专业的诊断和治疗,也切记不要反反复复的去摸啊,以免加重病情。

汕头大医院甲状腺乳腺外科是以甲状腺和乳腺疾病为重点,集临床、科研、教学为一体的科室,拥有实力雄厚的技术力量和临床经验,以及强大的科研能力。有主任医师2名、副主任医师2名、主治医师2名,其中硕士生导师4名,博士1名、硕士5名。

年在粤东率先开展乳腺癌“保乳术及腋窝前哨淋巴结活检手术”,年率先开展腔镜下腋窝淋巴结清扫术等微创手术治疗乳腺癌,均取得良好的效果。年开展微创手术--麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤。对乳腺癌采用规范、精准、全程管理治疗方法,手术运用前哨淋巴结活检术、保乳术、保乳保腋窝术,改良根治术等手术方式,晚期乳腺癌采用个体化综合治疗。在甲状腺方面,常规开展甲状腺癌、甲亢、结节性甲状腺肿、甲状腺旁腺等疾病的手术治疗、颈部无疤痕腔镜甲状腺手术,年成功完成粤东首例3D腔镜下甲状腺手术。每年门诊量、收治患者数量及手术例数均位列全院前茅。

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