乳腺结节发生的病因和发病机制尚不清楚。但多数专家认为与以下因素有关:
a.雌激素水平的相对或绝对升高,雌激素过度刺激导致结节发生。
b.局部乳腺组织对雌激素过度敏感。不同的女性对雌激素的敏感性都不同,即使是同一妇女不同组织对雌激素的敏感性也有差异。
c.饮食、身体和生活环境因素。高脂,高能量饮食,肥胖,肝功能异常,都会影响雌激素的分泌进而导致结节发生。另外不良情绪,吸烟,酗酒,过度摄入咖啡因也会对机体内分泌环境造成影响。
d.遗传因素。有相关疾病家族史都会增加乳腺结节发生的倾向性。
02乳腺结节该做什么检查?如何选择?
a.临床医生查体。医生的查体对于判断乳腺肿块的良恶性是极其重要的不可忽视的,如果一个医生接触这类疾病的时间较长,而且他还善于总结经验。那么在检查完病人后,在他的头脑里就回有个十之七八的底细
b.超声诊断乳腺癌的敏感性是98.4%,乳腺恶性肿瘤在生长过程中供血丰富,目前彩色多普勒超声的发展给乳腺肿瘤的诊断带来了很大的帮助。多普勒能显示更多的血流信号。超声检查简便易行,可多次重复不必担心射线伤害,检查费用低。故乳腺结节首选超声检查。
c.乳腺钼靶是通过专门的X线机器,对乳房轻度压平后进行投照,是所有组织的重叠静态影像。比如以微小钙化为唯一异常表现的乳腺癌,需要乳腺钼靶检查来辅助诊断。但它并不是必做的检查,它有一定局限性,一是虽然剂量较小,但仍是放射性检查,二是检查时会引起疼痛,故不推荐小于40岁的年轻女性。故一般行超声检查后再由医生综合判断是否需要进行钼靶检查。
d.组织活检是确诊良恶性的金标准,但组织活检是有创检查。只有医生结合临床和其他检查检验结果高度怀疑恶性时才会进行组织活检。
e.其他检查:包括CT、核磁共振,价值并不如上述手段,而价格却很高。故而一般很少进行。各项检查对不同组织的成像敏感性不同,因而不同疾病有其适应的检查。检查一定要走出一个误区:并不是越贵越好。
03出现在B超报告中的BI-RADS分级代表了什么?
拿到B超报告,首先