一概述
女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。
乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。中国不是乳腺癌的高发国家，但不宜乐观，近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1～2个百分点。据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局年公布的年乳腺癌发病数据显示：全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位，女性乳腺癌发病率（粗率）全国合计为42.55/10万，城市为51.91/10万，农村为23.12/10万。
乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势；究其原因，一是乳腺癌筛查工作的开展，使早期病例的比例增加；二是乳腺癌综合治疗的开展，提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。
二病因
乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性，具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素，而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。据中国肿瘤登记年报显示：女性乳腺癌年龄别发病率0～24岁年龄段处较低水平，25岁后逐渐上升，50～54岁组达到高峰，55岁以后逐渐下降。乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素，所谓家族史是指一级亲属（母亲，女儿，姐妹）中有乳腺癌患者。近年发现乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素。
乳腺癌的危险因素还有月经初潮早（12岁），绝经迟（55岁）；未婚，未育，晚育，未哺乳；患乳腺良性疾病未及时诊治；经医院活检（活组织检查）证实患有乳腺非典型增生；胸部接受过高剂量放射线的照射；长期服用外源性雌激素；绝经后肥胖；长期过量饮酒；以及携带与乳腺癌相关的突变基因。
需要解释的是乳腺癌的易感基因欧、美国家做了大量研究，现已知的有BRCA-1、BRCA-2，还有p53、PTEN等，与这些基因突变相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌，占全部乳腺癌的5%～10%。具有以上若干项高危因素的女性并不一定患乳腺癌，只能说其患乳腺癌的风险比正常人高，中国妇女乳腺癌的发病率还是低的。
三临床表现
早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征。
1.乳腺肿块
80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液
非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。
3.皮肤改变
乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节”。
4.乳头、乳晕异常
肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Paget’s病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致乳头回缩。
5.腋窝淋巴结肿
大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
日前，国家癌症中心发布的《年中国肿瘤的现状和趋势》报告显示，乳腺癌发病率位列女性恶性肿瘤之首。英国《独立报》也指出，年至年，中国乳腺癌年平均增长率约3.5%，而美国同期下降了0.4%。一系列数据引人深思，乳腺癌听着遥不可及，实际近在咫尺。在医疗技术不断进步的今天，我们仍然控制不住乳腺癌。
乳腺癌发病年龄比国外早10年
美国南加州大学医学院乳腺中心主任卢敏介绍说，北美、北欧和大洋洲是乳腺癌高发地区，以白种女性发病为主；南美、南欧和以色列属于发病率居中地区；亚洲则是低发地区。
美国白种女性一生乳腺癌发病率为13.1%，而亚洲女性乳腺癌发病率为4%~7%。尽管欧美国家乳腺癌发病率高，但死亡率却很低。美国乳腺癌平均5年生存率为90%，中国只有73.1%。
中国乳腺癌发病率低于西方国家，增速却位列世界首位。尤其是北京、上海、广州等城市发病率，已接近欧美发达国家水平。
01发病年龄早
中国乳癌患者发病高峰年龄在45~55岁，比西方人早10岁。其中，年轻患者相对较多，35岁以下约占15%。
02就诊病期晚
以北京为例，首诊1期患者比例只有32%，2期占52%，3期和4期分别为13%和2%。而西方国家1期患者比例超过50%，大多数患者都能早发现早治疗。
6大原因致雌激素紊乱
目前，乳腺癌的发病机制还不太清楚，但大量流行病学调查发现，人体的雌激素水平与乳腺癌相关。若雌激素水平持续升高或作用时间延长，对乳腺上皮的刺激就会增强或延长，继而诱发细胞恶性病变。导致女性雌性激素分泌紊乱的原因主要有以下6个：
01高脂饮食
吃太多西式快餐、大鱼大肉、奶油蛋糕，会导致体内脂肪增加。脂肪里的芳香化酶物质越多，会将女性体内的雄性激素转化为雌性激素，刺激乳腺细胞过度增生，导致恶性肿瘤。
02过量饮酒
女性大量饮酒后，泌乳素的分泌会增加，刺激乳腺细胞，导致增生和癌变。而男性过度饮酒会使肝脏灭活体内雌激素的能力减弱，相对提升了体内雌激素水平，增加了乳癌发生率。
03晚婚晚育
生育多个孩子会降低乳腺癌的风险。研究显示，第一个孩子出生时年龄在35岁及以下的女性通常会从怀孕中获得保护效应。但许多中国女性因工作压力不得不晚育。
04母乳喂养率低
母乳喂养会减少女性罹患乳腺癌的风险。权威医学杂志《柳叶刀》对全球中低收入国家评估发现，达到6个月纯母乳喂养率为37%，中国仅为20.8%。
05压力过大
压力会影响各种激素的水平，抑制免疫系统发挥作用。一家权威女性调查机构发现，近95%的职业女性承受着各种压力，有28%的女性为“不能适应竞争”而担惊受怕。
07缺乏运动
女性的体力活动比前几代要少。《国际行为营养和体育运动杂志》刊载研究指出，年至年，中国成年人体力活动水平下降近一半，女性下降的速度比男性更快。
每个月4步做自查
月经正常的女性，自查的最佳时间是在月经来潮后的第9~11天，这时比较容易发现病变，绝经后的中老年女性不受时间限制，可以随时检查。
01看
面对镜子，双手下垂，仔细观察乳房两边是否大小对称，有无不正常突起，皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。
02按
左手上举至头部后侧，用右手检查左乳，以手指指腹轻压乳房，感觉是否有硬块。
由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外（约三四圈），至全部乳房检查完为止。用同样方法检查右边乳房。
03躺
卧平躺下来，左肩下放一个枕头，将右手弯曲至头下，重复“按”的方法，检查两侧乳房。
04查
除了乳房，还要检查腋下有无淋巴肿大。再以大拇指和食指压挤乳头，注意有无异常分泌物。
光养成自检的好习惯还不够，仍有可能因个人手法不正确而贻误病情。建议生活中或自检时发现异常者，要及时咨询医生。
做好5件事预防乳腺癌
01保持心情愉快
压力大、情绪差是乳腺疾病的相关因素，因此预防疾病，首先要保持愉快的心情，避免长期抑郁、焦虑等不良情绪等。
02穿对内衣解放双乳
内衣尺寸太小，会压迫胸部，导致乳腺炎或乳腺增生，甚至增加乳腺癌的患病几率。
专家建议，每天穿戴内衣时间不能超过8小时。挑选时，首选棉质内衣。尺寸上，乳房与内衣之间最好能容纳1~2个手指。
03多吃乳房“喜欢”的食物
1、各色的水果和蔬菜
国际癌症协会对9万多名女性进行的一项研究发现，以植物为主的饮食可以降低15%患乳腺癌的风险。
辣椒、西红柿、茄子、胡萝卜、西兰花和洋葱等能降低乳癌风险，每天可以吃8~10份（1份80~克）。
2、膳食纤维
研究表明，膳食纤维有助于预防乳腺癌。膳食纤维有利于消化系统定期清除废物，帮助身体排除*素，防止其对身体造成伤害。
3、全谷物和豆类
研究人员发现，豆类和全谷物含有抗氧化剂，可以帮助预防许多疾病。多吃富含膳食纤维的豆类（如扁豆）会降低患乳腺癌的风险，每天可摄入30~45克。
4、好脂肪
多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸被称为“好脂肪”，它们天然存在于橄榄油、牛油果、坚果、鲑鱼、鲱鱼等食物中。
“好脂肪”含有的欧米伽脂肪酸，能够减少炎性反应，起到降低患乳腺癌风险的作用。除此之外，菌类、海带、坚果、豆制品等食物也对乳房健康有好处。
04改善不良生活习惯
减少高脂、油炸饮食，坚持每周4小时的锻炼，保持健康体重（BMI在18.5~24之间）。保证充足的睡眠时间，坚持母乳喂养。
戒烟戒酒，有研究显示，每周喝3次含酒精饮料的女性患乳腺癌的风险增加15%。每天多喝1次含酒精饮料，则患乳腺癌的风险增加约10%。
05定期体检
月经初潮早、绝经迟，35岁以上未育或35岁以上生育第一胎，有乳腺癌家族史或良性乳腺病史的女性都属于高危人群，更要警惕乳腺癌。
建议：
40~45岁女性每年一次乳腺钼靶检查，致密型乳腺推荐与B超联合检查
45~69岁每1~2年进行一次乳腺钼靶检查，致密型乳腺推荐与B超联合检查；
70岁以上每2年一次乳腺钼靶检查。
本文生命时报
现今社会信息发达，各种娱乐圈女星的乳腺疾病事件，使乳腺健康的理念深入人心。乳腺增生的发病率占乳腺疾病的首位，是女性最常见的乳房疾病。乳腺增生是由于内分泌激素失调导致乳腺上皮和纤维组织出现的结节和肿块，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。虽然乳腺增生是很常见的一种妇科疾病，但是，它也有恶变的现象。所以说，我们在日常生活中，一定要养护好乳房健康，才能更能拥有健康美丽的人生。
海带是很常吃的一种藻类食品，营养非常丰富，它含有大量的碘元素，能够有效刺激大脑垂体功能，从而调节雌激素水平，平衡内分泌调节机制，消除乳腺增生引发的疼痛症状，并降低其病变的可能。
黑芝麻含有丰富维生素、铁及其它的微量元素。在以前，我们只知道多吃黑芝麻，可以亮发、改善贫血等。由于黑芝麻中含有丰富的维生素，维生素对女性的乳腺增生很有好的抑制作用，可以降低乳腺增生的发生率。
乳腺增生是由痰湿结聚、气血凝滞而诱发的。在传统中医上，通常用野生蒲公英泡水喝来治疗乳腺增生、乳腺炎，解*散结通乳。经常喝蒲公英茶可以帮助畅通乳腺，从而帮助散结节，让乳腺增生的硬块慢慢变软，继而减少、消失。
猴头菇菌肉鲜嫩，香醇可口，有“素中荤”之称，不仅营养价值高，还含有很多药效成分，猴头菇中含有的多糖体、多肽类及脂肪物质，对乳腺癌、乳腺增生有抑制作用!
橙子
橙子是生活中人们常吃的水果，橙子中含有丰富的维生素C，维生素C具有强烈的抗氧化功能，可以提高人体的免疫力，可以帮助我们预防乳腺增生，预防乳腺癌。让女人乳腺更健康。
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玫瑰花茶属于药食同源的“女人圣品”，可以美容、养颜，对女性痛经、月经不调、乳腺增生有较好的食疗调理作用，玫瑰花香会使口气清新，同时能够燃脂减肥，减缓卵巢衰老。
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