轻触
上海已故名医张山雷先生，著有“疡科纲要”一本很薄的书，开篇即说：“疡科辨证，首重阴阳”。我曾用先生的拔管方——守宫（壁虎）尾治愈老红*枪伤慢性骨髓炎的窦道，屡试不爽，并写成论文发表在当时的中医杂志上，所以我对术中所述，深信不疑。
阴阳是中医辨证的总纲，列为八纲（阴阳，寒热，虚实，表里）辨证之首。后来内科杂病，阴阳辨证逐渐淡化，但是中医外科，也称为疡科，治疗一切疮疡，仍以阴阳辨证为首。乳腺炎，不论急性慢性，也不论哪一种，均属于典型的疮疡，辨证就应首重阴阳。
肉芽肿性小叶性乳腺炎，上海、广东称为粉刺型乳痈，其实，肉芽肿GLM既无粉刺，又不是乳痈，而是典型的阴证疮疡，应当叫做乳疽，这一点，我与河南老中医李中玉老师的意见相同。肉芽肿GLM何以是阴证疮疡？首先多是晚上发病，一夜之间肿块巨大，不红甚至不痛，皮色不变。中医说色白属阴，阴气盛时发病属阴。肿块初起，坚硬如石，与乳癌难辨，因为同属阴证的乳疽。绝非急性哺乳期化脓性乳腺炎那样红肿热痛，疼痛难忍，高烧不退，因为那是典型的阳证疮疡——乳痈。到了肉芽肿GLM的慢性期，长久不愈，反复破溃，皮肤暗紫，留*水或血水，那更是典型的阴证了。当有多发关节痛，结节红斑，牙疼头疼等并发症时，那是阴疽夹风。总之，辨证施治，主方主病，灵活加减用药，总比长期服用皮质激素要好。但是不得不承认：因为病因不明，无论西医，还是中医，目前对肉芽肿GLM的治疗仍处在百家争鸣的时期，都感到棘手难缠，仍处在不断研究，不断提高的阶段。
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