肉芽肿性乳腺炎,主要侵犯的是乳腺小叶,所以也经常被称为肉芽肿性小叶性乳腺炎。
今日专家:医院乳腺诊疗中心杨万红主任
杨主任科普道,肉芽肿性乳腺炎的发病往往很突然,很多人首先会出现乳房疼痛,随后开始出现肿块,并伴有剧痛,随着疾病进展可累计乳头乳晕周边甚至整个乳房。
虽然肉芽肿性乳腺炎不会对患者构成什么生命危险,但是还有很多患者在经久不愈后出现乳房溃破不堪的情况,使患者身心备受折磨。
肉芽肿性乳腺炎临床分期主要为下列三个时期:
急性期
急性期早期症状不明显,可有自发性或间隙性乳头溢液,只是在挤压时有分泌物溢出。溢液多为棕*色或血性、脓性分泌物,此症状可持续多年。
随着病情的发展,输乳管内脂性分泌物分解,刺激、侵蚀导管壁,并渗出到导管外乳腺间质后,引起急性炎症反应。
此时临床上会出现乳晕范围内皮肤红、肿、发热、触痛。腋下可触及肿大的淋巴结并有压痛。全身可有寒战、高热等表现,这种急性炎症样症状不久后便可消退。
亚急性期
这个时期的急性炎症已经消退,在原有炎症改变的基础上,会发生反应性显微组织增生。同时在乳晕区内形成具有轻微疼痛及压痛的肿块,肿块边缘不清,比较像乳腺脓肿,肿块大小也不相同。
穿刺肿物可抽出浓汁。有时肿物自然溃破而形成脓瘘。脓肿溃破或切开后,经久不愈,或愈合后又重新有新的小脓肿形成,使炎症持续发展。
慢性期
当病情反复发作后,可出现一个或多个边界不清的硬结,多位于乳晕范围内,触感质地比较坚实,与周围组织粘连固着,与皮肤粘连则会使局部皮肤呈橘皮样改变,乳头回缩,重者乳腺变形,另外可见浆液性或血性溢液,腋窝淋巴结可扪及。
临床上有时很难将肉芽肿性乳腺炎与乳癌相鉴别,而且慢性期的病程长短不一,从数月到数年或更长时间的都有。
温
馨
提
醒
杨主任还提醒,即使是没有任何不适的正常女性,都应该