乳腺结节

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TUhjnbcbe - 2021/1/29 15:40:00
早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。有专家估计,到年,中国乳腺癌患者的人数将高达万,55岁以上的女性中每个就有一个患乳腺癌。其实随着乳腺癌治疗技术的进步,早期乳腺癌患者治疗已可接近治愈。而如今乳腺超声作为一种无创便捷的检查方式,早发现,早治疗。而很多女性在做完超声后,却因报告上的专业术语而一头雾水。

在此我们给大家提供一些辨识超声报告中专业数据的基本常识,看懂7个数字就可以初步了解自己的病情,当然太细节的东西就留给专业的医生啦。

乳腺结节良恶性?超声这7个数字告诉你

医院里的乳腺超声报告一般在“超声诊断”里会写上“BI-RADS”的字样,比如“左乳结节,BI-RADS3”。那么什么是“BI-RADS”?其实只是有利于规范影像检查报告,利于检查结果的前后对比,利于医生及病人对病情的判断利于制定临床治疗方案而设定的分级。

重点来啦!这个“BI-RADS”一共分7类,分别对应数字0到6,每一类对应着不同的良恶性倾向及相应的临床处理建议。我们超声医生需要结合乳腺结节在超声图像中的各种影像学表现来推测是否是乳腺癌。那么超声这7个数字分别具体代表着什么呢?

数字0

0:怀疑可能有病,指釆用超声检查不能全面评价病变,需要进一步的其它影像学检查诊断,需其他影像学配合检查,比如结合乳腺钼靶、乳腺核磁等。看到这个数字千万不要掉以轻心,觉得没事,正确的做法是,完善其他检查进一步明确一下乳腺情况。

数字1

1:安全,是超声没有发现可疑的结节,不用紧张,超声这一关算是过啦,但35岁以上的女性需要注意,乳腺初筛一般还需要结合乳腺钼靶,如果超声和钼靶都是数字1,那恭喜你,可以松口气了。

数字2

2:安全,意思是超声发现有乳腺结节,并考虑乳腺结节是良性。这类结节一般没有恶性的可能,不要太纠结,如果病变不大,一般临床也不需要处理,定期复查就可以了。

数字3

3:比较安全,意思是超声考虑乳腺结节倾向良性,仅有不到2%的恶性可能。为什么说是“比较”安全?因为这类结节需要个月左右短期内随访或持续观察,如果短期内结节明显增大或者超声影像学表现发生明显变化,就要警惕恶性可能。

但是,如果被分到这个数字,大家不必太过担心,一般这个分类的年轻女性乳腺结节恶性可能性极低,如果年龄>40岁的女性,乳腺结节分类为“3”,还是更需要引起重视一些,短期3?6个月随访不要忘。

数字4

4:需要警惕,超声发现乳腺结节有可疑恶性的征象,发现了一些像乳腺癌的蛛丝马迹,根据在超声图像中搜集的数据多少将这个分类细化为“4a、4b和4c”。4a,它的恶性风险在2%?10%之间,是有低度恶性可能的,但是良性可能也比较大,临床有建议活检的,有建议3?6个月密切复查的。需要注意的是,要是年龄大于40岁,我们更倾向建议活检或者结合其他影像学检查,具体可咨询医生。

4b和4c这两个分类的意思是恶性可能分别为10%?50%、50%?95%,这两者在临床上都须进一步处理,一般建议先活检,明确病理诊断后手术治疗。

数字5

5:这个数字意味着乳腺结节恶性风险>95%,大概率已经倾向乳腺癌了,这种情况一定要去门诊找乳腺外科医生,制定个体化的治疗计划,不要拖延,尽早治疗。

数字6

6:这个数字意味着活检已证实是恶性肿瘤,即已经有活检病理结果明确的乳腺癌,下一步要做的就是咨询乳腺外科或者肿瘤科医生进行治疗。以上就是我们提供给大家的基本常识,通过超声诊断报告的7个数字迅速了解自己的乳腺结节情况,让大家心中有数。需要提醒的是,超声是主观性比较强的影像学检查,其结果受仪器、超声医生经验等影响较大,同时由于病情的变化,乳腺结节的分类可能会“升类”或者“降类”,并且部分女性还需要结合乳腺其他影像学检查,因此建议根据病情需要咨询乳腺科医生。

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